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• 進(jìn)行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進(jìn)行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進(jìn)行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時(shí)會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點(diǎn)：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時(shí)大于200毫升以上且持續(xù)3小時(shí)。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進(jìn)行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2408次

• 開放性脊柱裂如何預(yù)防

  開放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強(qiáng)調(diào)，在孕前和孕期加強(qiáng)，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生，同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時(shí)候，可以通過宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2851次

• 開放性血胸緊急處理
  ?將開放性的傷口轉(zhuǎn)為閉合性，因?yàn)橛型饨绲臍怏w以及細(xì)菌源源不斷地進(jìn)入胸腔，會導(dǎo)致胸腔嚴(yán)重的損害，出現(xiàn)肺部的感染，以及胸腔積血，被細(xì)菌感染，導(dǎo)致膿胸也有可能。出現(xiàn)了氣胸，如果是比較嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的導(dǎo)致患者已經(jīng)出現(xiàn)了意識障礙，這種情況應(yīng)該緊急的做肺尖的穿刺抽氣和持續(xù)的壁式引流。對于開放性血胸的緊急處理，因?yàn)樗ǔ：喜⒂袣庑?，所以我們不能單純的對胸腔積血處理而忽視了氣胸。對于血胸的處理，我們應(yīng)該是穿刺和持續(xù)的閉式引流，但是我們要區(qū)別，如果有進(jìn)行性的血胸，就是說胸腔積血越來越多，我們一定要開胸探查。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-19 1471次

• 開放性手外傷的處理
  在日常生活中，我們經(jīng)常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進(jìn)行及時(shí)，準(zhǔn)確，徹底的清創(chuàng)縫合。處理的時(shí)間最佳時(shí)間一般是在6到8個(gè)小時(shí)之內(nèi)。手部開放性創(chuàng)傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創(chuàng)面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進(jìn)行清創(chuàng)縫合。一般來講，要有耐心，細(xì)致的進(jìn)行清創(chuàng)。第二，保持創(chuàng)面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進(jìn)行覆蓋避免感染。第三，骨折要進(jìn)行復(fù)合，復(fù)位并及時(shí)內(nèi)固定。第四，神經(jīng)，血管，肌腱以及軟組織進(jìn)行有效的修復(fù)，同時(shí)囑咐患者進(jìn)行早期的功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1953次

• 開放性手外傷應(yīng)該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時(shí)有效的治療，對患者健康產(chǎn)生極大的危害。處理原則是早期徹底清創(chuàng)，防止傷口感染，盡量修復(fù)損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時(shí)止痛，注射破傷風(fēng)抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，促進(jìn)傷口的愈合和機(jī)體恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-12 1204次

• 頭部開放性傷口如何處理
  病情分析：在臨床上頭部開放性傷口是可以用生理鹽水或者雙氧水來進(jìn)行清潔的處理的，另外周圍可以應(yīng)用碘伏或者75%的酒精棉球做好徹底的消毒工作。意見建議：建議患者在受傷的面積比較小是不用包扎治療，定期消毒就可以了，而如果創(chuàng)傷比較大，則應(yīng)該進(jìn)行縫合和包扎的處理，必要時(shí)還需要配合應(yīng)用抗菌素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-19 1602次

• 開放性軟組織損傷處理方法
  開放性軟組織損傷以后首先需要清除傷口內(nèi)的污染物或者異物，然后消毒清除壞死組織，保證開放性傷口創(chuàng)緣對合整齊，逐層縫合。開放性軟組織損傷的治療主要是患者要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生首先會給患者的開放性傷口進(jìn)行一個(gè)清創(chuàng)的處理。如果是傷口比較清潔的，盡量進(jìn)行傷口的一期縫合，而如果傷口污染比較重，除了清洗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 1377次

• 開放性軟組織損傷處理方法
  開放性軟組織損傷，包括皮膚撕裂、肌肉損傷及血管、神經(jīng)損傷等，其處理方法至關(guān)重要。正確處理不僅能減輕患者痛苦，還能有效預(yù)防后續(xù)感染。首先，清創(chuàng)是治療的第一步。使用生理鹽水和雙氧水徹底沖洗傷口，能夠清除傷口中的異物和細(xì)菌，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次