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• 進行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2409次

• 開放性脊柱裂如何預(yù)防

  開放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強調(diào)，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生，同時在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時候，可以通過宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來進行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2851次

• 開放性血胸處理
  開放性的血胸會導(dǎo)致明顯的細菌感染，所以在出現(xiàn)了開放性的血胸以后，我們應(yīng)該積極的使用抗生素來預(yù)防感染。開放性的血胸通常都會有胸悶，胸痛，呼吸受限，咳嗽咳痰。因為開放性的血胸通常都會有氣胸或者是胸腔積血，胸腔積血的處理，我們是根據(jù)它的量來定，小于500毫升，可以物理治療，臥床休息以及一些保守治療的方案進行處理。如果是中等量以上的血胸，我們要胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。另外一方面，是用派拉西林，阿莫西林，左氧氟沙星以及頭孢類的抗生素，用于感染的控制，避免導(dǎo)致膿胸。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1348次

• 開放性氣胸緊急處理
  第一，馬上將開放性的氣胸轉(zhuǎn)為閉合性的氣胸，因為開放性的氣胸，氣體是由外向內(nèi)持續(xù)的進入，如果形成活瓣，就會導(dǎo)致張力性的氣胸，開放性的氣胸要將傷口封閉。第二，要緊急的做清創(chuàng)處理，就是將受損的區(qū)域要進行徹底的清創(chuàng)，有壞死組織要徹底的切除，然后雙氧水清洗等等，用雙氧水不會導(dǎo)致肺栓塞，所以是針對表淺的傷口盡早使用一些雙氧水抗厭氧菌。如果是肺組織內(nèi)部或者是有骨折的這個情況，都不建議用雙氧水，最怕氣栓，還有要緊急的胸腔穿刺閉式引流。
  語音時長 1:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2454次

• 開放性手外傷應(yīng)該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產(chǎn)生極大的危害。處理原則是早期徹底清創(chuàng)，防止傷口感染，盡量修復(fù)損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風(fēng)抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養(yǎng)，促進傷口的愈合和機體恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-12 1204次

• 頭部開放性傷口如何處理
  病情分析：在臨床上頭部開放性傷口是可以用生理鹽水或者雙氧水來進行清潔的處理的，另外周圍可以應(yīng)用碘伏或者75%的酒精棉球做好徹底的消毒工作。意見建議：建議患者在受傷的面積比較小是不用包扎治療，定期消毒就可以了，而如果創(chuàng)傷比較大，則應(yīng)該進行縫合和包扎的處理，必要時還需要配合應(yīng)用抗菌素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-19 1602次

• 進行性血胸緊急處理措施
  進行性的血胸我們緊急的處理措施，第一是要積極的輸血輸液特別是出現(xiàn)的血紅蛋白低于70的情況，這樣的話就會有明顯的休克表現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)患者臉色發(fā)白，嘴唇是發(fā)白的，然后，我們有一些患者會出現(xiàn)一些意識障礙，就是說神經(jīng)淡漠，對答不是那么的積極和切題，這種情況下我們都應(yīng)該積極的抗休克治療，同時應(yīng)該馬上進行吸氧治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 197次

• 開放性軟組織損傷處理方法
  開放性軟組織損傷以后首先需要清除傷口內(nèi)的污染物或者異物，然后消毒清除壞死組織，保證開放性傷口創(chuàng)緣對合整齊，逐層縫合。開放性軟組織損傷的治療主要是患者要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，醫(yī)生首先會給患者的開放性傷口進行一個清創(chuàng)的處理。如果是傷口比較清潔的，盡量進行傷口的一期縫合，而如果傷口污染比較重，除了清洗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 1377次