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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15105次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14400次

• 膝關節(jié)損傷物理檢查
  一般來講，物理檢查首先看有無畸形、腫脹、凹陷、腫囊、瘀血、肌肉萎縮、主動活動范圍等等。另外還可以進行幾個特殊的實驗，如內外側韌帶的側扳試驗，前后十字韌帶的抽屜試驗，搖擺試驗、過屈過伸試驗、抗阻伸曲膝實驗和抗阻內外旋小腿試驗等等。另外膝關節(jié)損傷以后除了進行物理檢查外，還可以進行x線光片拍攝，這樣比較明確，可以正確的看到個個損傷的結構和損傷的程度。另外膝關節(jié)損傷以后患者應調節(jié)好自己的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富、易消化，含高蛋白、高鈣類的食物，雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1870次

• 膝關節(jié)損傷的物理檢查
  韌帶損傷可以通過體格檢查韌帶松弛度檢查。包括交叉韌帶的前后項試驗，副韌帶內外翻實驗以及復合性和旋轉不穩(wěn)定的特殊實驗。常用的有前后抽屜實驗，內外翻實驗等。如果是半月板損傷，體格檢查方法有刺激性半月板撞擊實驗，這有助于臨床診斷。其原理是通過軸向復合其旋轉應力，產生疼痛和機械性的體征如咯噠聲或其他響聲。另一項很好的功能實驗是讓患者走鴨步，只要半月板存在不穩(wěn)定性撕裂，尤其是累及后角的撕裂時患者才會產生疼痛和恐懼感。作為體檢的一部分，對特殊的關節(jié)間隙壓痛應該做出評估，由于半月板碎片的移位，主被動活動都可能受限。沒有一個單一的實驗能確診。半月板撕裂完整的病史，結合臨床體檢才能做出正確的診斷。此外還應全面的檢查韌帶，以明確有無其他的不穩(wěn)定，一個不穩(wěn)定的膝關節(jié)可能是半月板撕裂的根本原因。而不穩(wěn)定的存在也會改變半月板病變的治療。
  語音時長 1:48”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1963次

• 膝關節(jié)損傷的物理檢查有哪些
  膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié)，包括骨頭、韌帶、半月板及滑膜等。如果有損傷，需要對上述結構依次檢查，首先要拍片，看骨頭是否存在骨折或脫位，如果有骨折，有時還需要行三維CT檢查，進一步明確骨折情況。其次就要做核磁共振檢查，判斷韌帶、半月板損傷情況，以及由于滑膜增生。
  王志震 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 膝關節(jié)損傷的物理檢查有哪些
  病情分析：膝關節(jié)損傷以后可能因為損傷的嚴重程度不一樣，關節(jié)周圍出現的癥狀會有一些區(qū)別。常見的就是膝關節(jié)部位會出現腫脹疼痛，功能活動受限，外力引起的要通過x線或者CT檢查，幫助排除骨折。意見建議：膝關節(jié)損傷以后，避免膝關節(jié)大幅度的活動，注意休息，抬高膝關節(jié)可以進行冷敷，減輕腫脹和疼痛，及早確診，排除骨折。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 物理檢查包括哪些
  包括心電圖、腦電圖、x線、胃鏡、氣管鏡、CT，這些檢查其中CT檢查又有各個部位的差別，比如說有頭顱的ct、脊柱的ct等。它主要包括一些常見病常用的物理檢查，透視和胸片就是透視，適用于肺部各種疾病的檢查，及心臟胸部和大血管中隔、橫隔外形和位置的一個觀察。同時，透視也可用于四肢的骨折，以及復位的觀察和拍
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-09 468次

• 肩關節(jié)脫位的查體檢查
  對于肩關節(jié)脫位，在查體的時候包括四個方面，視觸叩聽，還有些特殊的檢查。第一看肩關節(jié)，正常的肩關節(jié)是呈半圓形，當肩關節(jié)脫位的時候表現為畸形，在外形上肩關節(jié)呈方形。第二局部會有壓痛。第三肩關節(jié)活動受限。?第四杜加氏征呈陽性，也就是脫位的肩關節(jié)，由于肩關節(jié)活動的受限，導致脫位側的手不能搭向對側的肩關節(jié)。肩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 570次