抑郁癥的臨床表現(xiàn)比較豐富,可以伴有精神病性癥狀,比如幻覺或妄想,但是抑郁癥患者的幻覺多為聽幻覺或嗅幻覺,聽幻覺常為詆毀或指責性的聲音,嗅幻覺多為污物腐肉的氣味,抑郁癥患者的幻覺一般跟他的抑郁情緒明顯相關,伴有幻覺或妄想者一般治療難度相對較大,因此一般建議盡早就醫(yī),以便開啟系統(tǒng)規(guī)范的治療。
其中伴有幻覺或者妄想的精神病性癥狀的抑郁癥需跟精神分裂癥相鑒別,鑒別要點是精神分裂癥患者情感比較淡漠,但有精神病癥狀的抑郁癥患者通常不符合精神分裂癥的特點,比如,荒誕離奇,多種妄想同時存在且互相矛盾,以及情感反應不協(xié)調等。