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• 橋本甲狀腺炎怎么治療好

  橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的，慢性自身免疫性疾病，橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因?yàn)闃虮炯谞钕傺?，?huì)有不同的甲狀腺功能狀態(tài)，如果是甲減，就需要給患者補(bǔ)充甲狀腺激素，比如優(yōu)甲樂(lè)，可能需要長(zhǎng)期治療，甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會(huì)引起甲亢，但大部分甲亢是一過(guò)性的疾病，可以不用抗甲狀腺藥物治療，可以對(duì)癥治療，大部分患者的甲狀腺功能，也能回到正?；蛘哌M(jìn)入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重，也需要用治療甲亢的藥物，部分橋本甲狀腺患者，會(huì)引起患者的甲狀腺增大，甚至壓迫氣管，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:26
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 6075次

• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長(zhǎng)，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會(huì)發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了，對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4566次

• 橋本甲狀腺炎
  一，橋本甲狀腺炎，本質(zhì)上是屬于自身免疫性疾病，是終生性的也是疾病的演變過(guò)程。二，有一些自身性的甲狀腺的抗體會(huì)存在，比如說(shuō)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，這兩項(xiàng)甲狀腺抗體都是有針對(duì)性的，正常人體內(nèi)有攜帶但是不會(huì)升高。三，甲狀腺抗體升高就會(huì)和甲狀腺球蛋白結(jié)合，激活針對(duì)甲狀腺組織安卡細(xì)胞，會(huì)反復(fù)破壞組織細(xì)胞，使釋放合成的甲狀腺素的甲狀腺濾泡細(xì)胞被完全破壞，有一部分患者就可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，一般都是不可逆的，有可能在出現(xiàn)之后會(huì)引起甲狀腺功能的永久性的減退。四，其實(shí)沒(méi)有癥狀的橋本氏甲腺炎一般是可以暫時(shí)不用治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，定期復(fù)查甲狀腺超聲，如果甲狀腺功能真的出了問(wèn)題，其實(shí)最常見(jiàn)的是甲狀腺功能減退，我們給予患者堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療就可以了，治療起來(lái)還是比較簡(jiǎn)單的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 33045次

• 橋本甲狀腺炎怎么確定
  橋本性甲狀腺炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。臨床表現(xiàn)主要是指甲狀腺的無(wú)痛性彌漫性腫大，質(zhì)地比較硬。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是指甲狀腺過(guò)氧化酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高。在甲狀腺炎的早期甲狀腺功能是正常的，隨著疾病的進(jìn)展TSH增高，游離T3，游離T4會(huì)發(fā)生下降。在該病的早期部分患者由于甲狀腺的破壞還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的游離T3，游離T4升高，TSH降低。甲狀腺的攝碘率在早期可正?；蛏?，隨著疾病的發(fā)展，游離T4降低的同時(shí)攝碘率也會(huì)降低。甲狀腺的超聲可以顯示甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲，并行成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，對(duì)該病的診斷有較高的特異性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-24 1601次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么補(bǔ)鈣
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎本身不需要常規(guī)補(bǔ)鈣，當(dāng)出現(xiàn)了低血鈣的風(fēng)險(xiǎn)因素，比如絕經(jīng)期老年患者，這種情況下補(bǔ)鈣治療的原則和非橋本氏患者是一樣的，一般情況下每日生理需要量是400~800毫克，可以口服碳酸鈣每天600毫克，再適當(dāng)攝入牛奶酸奶，豆制品，瘦肉海鮮等含鈣豐富的食物，加強(qiáng)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，增加鈣的吸收。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎患者當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。長(zhǎng)期服藥過(guò)程當(dāng)中是可能會(huì)造成骨量流失，骨質(zhì)疏松缺鈣的情況，所以要比不伴有甲減的橋本氏甲狀腺炎患者要及早的開(kāi)始補(bǔ)鈣治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-30 3005次

• 橋本甲狀腺炎怎么排除
  病情分析：懷疑有橋本氏甲狀腺炎是可以抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，兩種抗體滴度明顯升高是最有診斷意義的指標(biāo)，如果兩種抗體滴度正常，也可以借鑒甲狀腺彩超檢查來(lái)判斷，患者甲狀腺彩超會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺增大彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，也提示橋本氏。當(dāng)然也可以通過(guò)做甲狀腺的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷，但比較少用。意見(jiàn)建議：通過(guò)相關(guān)檢查明確存在著橋本氏甲狀腺炎時(shí)也不需要緊張，這是一種慢性的甲狀腺自身免疫性炎癥，病情發(fā)展緩慢，通常無(wú)需治療，是否治療主要是取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-23 401次

• 橋本甲狀腺炎術(shù)后能補(bǔ)鈣嗎
  橋本甲狀腺炎術(shù)后一般能補(bǔ)鈣。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，如果患者術(shù)中甲狀旁腺被切除，和甲狀旁腺的血供受到影響，手術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)血鈣指標(biāo)明顯降低的情況。可表現(xiàn)為口唇發(fā)麻、四肢抽搐等癥狀，這種情況下需要補(bǔ)鈣。鈣可以通過(guò)口服碳酸鈣維D3元素片、葡萄糖酸鈣片、維生素D滴劑等藥物來(lái)補(bǔ)充，或者通過(guò)食用富含
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 235次

• 橋本甲狀腺炎怎么自檢
  橋本甲狀腺炎一般不能自檢，需要去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺攝碘率測(cè)定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規(guī)檢查：是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法，主要用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定。如果發(fā)生橋本甲狀腺炎，紅細(xì)胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測(cè)：大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退癥
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 168次