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• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評估，當然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術的時候，需要評估，麻醉醫(yī)生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因為十幾年動脈硬化，他導致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動，他的心率會出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當然，進一步評估需要專科醫(yī)生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2479次

• 老年房顫吃什么補品

  這個問題很普遍，吃補品大家目的就是補充自己所需要的東西，尤其補充自己飲食、飲水。正常飲食中得不到的東西我們叫補品。那么補品通常補什么，一般都補維生素或者補微量元素的東西。那么房顫有關系嗎，房顫的原因是血壓或者的是甲狀腺功能，代謝疾病沒控制好導致的。那么如果這個補品說我對血壓控制有好處，我對甲狀腺功能恢復有好處，這樣的補品還有效，可惜的是我們目前沒有哪個補品，能達到這樣的作用。所以建議房顫病人，不要亂吃補品。當然經(jīng)濟條件好可以吃，但是吃對房顫防治和治療來說意義都不是很大。房顫還要從病因治療和對癥治療下手，還要用藥才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2889次

• 腦梗塞老年病人的麻醉
  首先要把問題分成兩方面的：第一，是腦梗塞的病人，腦梗塞的病人在腦梗塞以后可能會服用一些相關的藥物，例如一些抗凝類藥的物，如阿司匹林，華法林，氯吡格雷等，這些藥物一般需要在手術和麻醉前停用一段時間。第二，老年患者一般身體機能較青壯年更差，對麻醉藥物的耐受度要相對下降，如果患者沒有很嚴重的腦梗塞后遺癥和一些其他的相關情況，根據(jù)手術的要求盡可能的選擇使用神經(jīng)阻滯麻醉和椎管內麻醉，在手術要求的情況下也可選用全身麻醉，但在手術過程中需要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，如建立有創(chuàng)的動脈血壓監(jiān)測，以了解患者身體情況的實時變化。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:27”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 1690次

• 眩暈的老年病人有什么臨床表現(xiàn)
  一，周圍性眩暈。由內耳迷路或前庭部分，前庭神經(jīng)顱外段病變引起的眩暈為周圍性眩暈。1、包括急性迷路炎，梅尼埃病等，其特點為眩暈為劇烈旋轉性持續(xù)時間短，頭位或體位改變，可使眩暈加重明顯。2，炎癥與眩暈發(fā)作同時存在，多為水平性或水平加旋轉性炎癥，通常為垂直性炎癥，振幅可以改變，數(shù)小時或數(shù)天后，炎癥可減退或消失，向健側注視時炎癥更明顯，頭位誘發(fā)發(fā)炎癥多會疲勞性，溫度誘發(fā)炎癥多見于半規(guī)管麻痹。3，平衡障礙多為旋轉性和上下左右運動感，站立不穩(wěn)，自發(fā)傾倒，靜態(tài)直立試驗多項，炎癥向方向傾倒。4，自主神經(jīng)癥狀如惡心嘔吐，出汗即面色蒼白等。5，常伴耳鳴聽覺障礙而無腦功能損害。二，中樞性眩暈是指前庭神經(jīng)核腦干，小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。
  語音時長 1:44”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1594次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害
  病情分析：房顫患者接受麻醉手術一方面可以誘發(fā)心衰，而另一方面也可以引起老年防顫患者出現(xiàn)房顫伴快心室律，影響心功能。部分麻醉藥物對于心肌有一定抑制作用，引起心肌射血分數(shù)降低，原有房顫伴有心功能減退患者可出現(xiàn)心衰情況。意見建議：房顫患者術前需要檢查心室射血分數(shù)，如果射血分數(shù)低于45%不建議接受手術，同時心臟彩超提示心房內有大量附壁血栓也不建議手術，很有可能在手術中出現(xiàn)血栓脫落引起腦梗塞。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1801次

• 老年病房顫好治療嗎
  病情分析：老年患者存在心房顫動，如果是初發(fā)房顫，心臟沒有嚴重的器質性病變，這種情況是好治療的，通過用藥或者是射頻消融的手術可以根心房但是如果說患者是長期存在的房產(chǎn)或者是新房已經(jīng)明顯增大心臟變形這種情況，房顫不好治療，而且很容易復發(fā)。意見建議：全在心房顫動，還是建議去醫(yī)院心血管內科就診治療，如果需要服用藥物，患者平時要注意監(jiān)測血壓和心率的水平，平時一定要注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，飲食要清淡，少喝咖啡濃茶這些飲品，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 房顫病人麻醉處理
  首先房顫病人的麻醉在麻醉前，需要詳細了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關的藥物，例如一些抗凝藥物，華法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術的話，需要在手術之前停用一段時間，并使用低分子肝素進行替代，以減少手術中的出血風險。2、需要了解患者目前的心率的情況，擇期手術需要將患者的心率控制在8
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 417次

• 房顫病人的麻醉
  對于房顫病人的麻醉我們應該做到以下幾點：第一、首先術前準備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術，第二，在麻醉手術中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 714次