問房顫老年病人麻醉有什么危害
病情描述:
房顫老年病人麻醉有什么危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫患者接受麻醉手術(shù)一方面可以誘發(fā)心衰,而另一方面也可以引起老年防顫患者出現(xiàn)房顫伴快心室律,影響心功能。部分麻醉藥物對于心肌有一定抑制作用,引起心肌射血分?jǐn)?shù)降低,原有房顫伴有心功能減退患者可出現(xiàn)心衰情況。
意見建議:
房顫患者術(shù)前需要檢查心室射血分?jǐn)?shù),如果射血分?jǐn)?shù)低于45%不建議接受手術(shù),同時(shí)心臟彩超提示心房內(nèi)有大量附壁血栓也不建議手術(shù),很有可能在手術(shù)中出現(xiàn)血栓脫落引起腦梗塞。
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房顫老年病人麻醉有什么危害應(yīng)該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評(píng)估,當(dāng)然我們可以了解一下,就是如果房顫病人,需要手術(shù)的時(shí)候,需要評(píng)估,麻醉醫(yī)生,需要評(píng)估你的心臟功能。房顫病人是因?yàn)槭畮啄陝?dòng)脈硬化,他導(dǎo)致的,這樣的病人可能合并冠心病,合并腦血管的問題。第一,這樣病人術(shù)前一定要評(píng)估他的冠脈缺血情況。第二,房顫的時(shí)候,如果要平時(shí)控制不好的話,一旦麻醉,一旦出現(xiàn)血壓波動(dòng),他的心率會(huì)出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們,在手術(shù)之前,要把心室率控制到理想水平,把血壓控制理想水平。當(dāng)然,進(jìn)一步評(píng)估需要??漆t(yī)生評(píng)估,房顫病人,只需要了解就行了。01:06
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老年房顫吃什么補(bǔ)品這個(gè)問題很普遍,吃補(bǔ)品大家目的就是補(bǔ)充自己所需要的東西,尤其補(bǔ)充自己飲食、飲水。正常飲食中得不到的東西我們叫補(bǔ)品。那么補(bǔ)品通常補(bǔ)什么,一般都補(bǔ)維生素或者補(bǔ)微量元素的東西。那么房顫有關(guān)系嗎,房顫的原因是血壓或者的是甲狀腺功能,代謝疾病沒控制好導(dǎo)致的。那么如果這個(gè)補(bǔ)品說我對血壓控制有好處,我對甲狀腺功能恢復(fù)有好處,這樣的補(bǔ)品還有效,可惜的是我們目前沒有哪個(gè)補(bǔ)品,能達(dá)到這樣的作用。所以建議房顫病人,不要亂吃補(bǔ)品。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件好可以吃,但是吃對房顫防治和治療來說意義都不是很大。房顫還要從病因治療和對癥治療下手,還要用藥才行。01:19
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房顫老年病人麻醉有什么危害房顫老年患者如果進(jìn)行麻醉是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,因?yàn)槔夏昊颊哂锌赡軙?huì)存在心功能異常,比如患有一些心臟方面的疾病,像風(fēng)濕性心臟病,擴(kuò)張型心肌病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等,這樣就容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),患有這些疾病的一些患者在全麻手術(shù)時(shí),要盡量的到正規(guī)醫(yī)院,選擇專業(yè)的科室來進(jìn)行治療。所以老年患者有房顫,一定要積極的檢查治療,而且要密切的監(jiān)測心電圖,而且還要注意一些并發(fā)癥的預(yù)防,只有從各個(gè)方面調(diào)理到位,這樣才有利于病情的控制,避免一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生。語音時(shí)長 01:08”
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腦梗塞老年病人的麻醉首先要把問題分成兩方面的:第一,是腦梗塞的病人,腦梗塞的病人在腦梗塞以后可能會(huì)服用一些相關(guān)的藥物,例如一些抗凝類藥的物,如阿司匹林,華法林,氯吡格雷等,這些藥物一般需要在手術(shù)和麻醉前停用一段時(shí)間。第二,老年患者一般身體機(jī)能較青壯年更差,對麻醉藥物的耐受度要相對下降,如果患者沒有很嚴(yán)重的腦梗塞后遺癥和一些其他的相關(guān)情況,根據(jù)手術(shù)的要求盡可能的選擇使用神經(jīng)阻滯麻醉和椎管內(nèi)麻醉,在手術(shù)要求的情況下也可選用全身麻醉,但在手術(shù)過程中需要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,如建立有創(chuàng)的動(dòng)脈血壓監(jiān)測,以了解患者身體情況的實(shí)時(shí)變化。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:27”
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老年病房顫好治療嗎病情分析:老年患者存在心房顫動(dòng),如果是初發(fā)房顫,心臟沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,這種情況是好治療的,通過用藥或者是射頻消融的手術(shù)可以根心房但是如果說患者是長期存在的房產(chǎn)或者是新房已經(jīng)明顯增大心臟變形這種情況,房顫不好治療,而且很容易復(fù)發(fā)。意見建議:全在心房顫動(dòng),還是建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診治療,如果需要服用藥物,患者平時(shí)要注意監(jiān)測血壓和心率的水平,平時(shí)一定要注意休息,避免過度勞累,不要熬夜,飲食要清淡,少喝咖啡濃茶這些飲品,不要吸煙,不要喝酒。
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什么是老年病病情分析:老年病就是老年疾病,老年病發(fā)生與機(jī)體老化抗病能力下降有關(guān),如冠心病、慢性氣管炎、高血壓、惡性腫瘤、中風(fēng)、白內(nèi)障、老年癡呆等。還有從青中年期延續(xù)下來的疾病,如老年性肺炎、慢性胃病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、肺氣腫等疾病。意見建議:適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,首先飲食方面要少食多餐,使用低動(dòng)物油脂、低膽固醇,低鹽食物,多吃含有纖維素、維生素、微量元素的水果和蔬菜,補(bǔ)充蛋白,忌煙酒,定期檢查,做到對老年病早發(fā)現(xiàn)早治療。
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房顫病人麻醉處理首先房顫病人的麻醉在麻醉前,需要詳細(xì)了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關(guān)的藥物,例如一些抗凝藥物,華法林,阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術(shù)的話,需要在手術(shù)之前停用一段時(shí)間,并使用低分子肝素進(jìn)行替代,以減少手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。2、需要了解患者目前的心率的情況,擇期手術(shù)需要將患者的心率控制在8
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房顫病人的麻醉對于房顫病人的麻醉我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):第一、首先術(shù)前準(zhǔn)備給控制心室率為主,可以選擇地高辛或者是心得安,這些藥物來控制心室率,那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術(shù),第二,在麻醉手術(shù)中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主,比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯,與氣管復(fù)合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善,單