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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 17786次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10015次

• 肱骨骨折橈神經(jīng)損傷如何護理
  如果患者存在肱骨骨折，這些患者容易導致橈神經(jīng)出現(xiàn)損傷，患者有可能會出現(xiàn)手部的沒有力量以及手部感覺的異常。對于這些患者來說，首先要到醫(yī)院進行就診，如果患者存在粉碎性的骨折，可能需要進行外科手術的治療?；颊呒覍賹τ诨颊咭M行精心的護理，盡量不要使患者骨折的地方過度的活動，以免患者出現(xiàn)二次骨折或者錯位?；颊咭欢ㄒ訌婏嬍车臓I養(yǎng)，患者如果沒有出現(xiàn)下肢的病變，這些患者盡量要活動肢體，尤其是下肢，避免長期臥床，以免患者出現(xiàn)深靜脈的血栓或者褥瘡的形成，一定要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 2254次

• 肱骨骨折橈神經(jīng)損傷怎么治療
  肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷十分常見，特別是肱骨中段骨折。在肱骨中段，橈神經(jīng)從其后方經(jīng)過，并緊貼骨面，此處骨折骨折端很容易刺傷橈神經(jīng)。腦神經(jīng)可能會出現(xiàn)挫傷，部分斷裂和完全斷裂。一旦患者出現(xiàn)手背感覺障礙，手腕和手指伸直障礙，都要懷疑有饒神經(jīng)損傷的可能，需要急診進行手術探查。單純的橈神經(jīng)挫傷，可以在解除壓迫后，服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，即可逐步恢復。如果是橈神經(jīng)部分斷裂或完全斷裂，需要進行手術修復。橈神經(jīng)完全斷裂，必要時還需要取自體神經(jīng)或異體神經(jīng)，作為橋接修復，術后需要半年到一年才可恢復部分功能，有些功能恢復較差的患者，二期還要進行伸腕和伸直功能重建。
  語音時長 01:39”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-21 3711次

• 肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷怎么辦
  病情分析：肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷需要進行手術治療，在術中需要將肱骨骨折端進行復位，安放內(nèi)固定，同時還要探查橈神經(jīng)損傷的情況。如果為橈神經(jīng)的卡壓，只需解除壓迫即可，如果為橈神經(jīng)的斷裂，則需要進行橈神經(jīng)的縫合修復。意見建議：在術后建議可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進橈神經(jīng)的恢復，同時還建議應定期到骨科門診復診，進行查體以及x線檢查觀察肱骨干骨折愈合的情況以及橈神經(jīng)恢復的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 肱骨干骨折怎么辦
  病情分析：肱骨干骨折后應根據(jù)骨折端移位的情況以及是否伴有橈神經(jīng)損傷來決定是否需要進行手術治療。如果肱骨干骨折骨折端無明顯移位，則可以進行局部固定保守治療，如果肱骨干骨折骨折端有明顯移位或伴有橈神經(jīng)損傷，則需要進行手術切開復位或閉合復位內(nèi)固定治療，同時在術中還需要探查橈神經(jīng)。意見建議：肱骨干骨折后，建議應立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診，進行查體及x線檢查明確肱骨干骨折情況以及是否伴有橈神經(jīng)損傷的癥狀，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是什么
  對肱骨干骨折以后的病人，最容易損傷的神經(jīng)還是橈神經(jīng)。橈神經(jīng)一旦受到損傷，就會出現(xiàn)拇背伸無力或者是腕背伸無力的情況，并且虎口區(qū)會出現(xiàn)感覺麻木，甚至會出現(xiàn)各指不能伸直的情況，嚴重的可能會出現(xiàn)局部癱瘓，這就是橈神經(jīng)損傷常見的臨床癥狀。通常需要根據(jù)神經(jīng)損傷的嚴重程度，確定積極的治療方案。如果是神經(jīng)損傷比較嚴
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 474次

• 肱骨干骨折分類
  在臨床中，對于肱骨干骨折的類型是非常多的，最常見的還是下面幾種類型：比如青枝骨折，橫行骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，還有粉碎性骨折，這是最為常見的幾種骨折類型。通常對于肱骨干骨折以后的病人，拍個普通的X線光片就可以明確診斷。再就是對于肱骨骨折以后的病人，往往會伴隨有橈神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)虎口區(qū)感覺麻木，拇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 121次