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• 急性上消化道出血危險嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴(yán)重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導(dǎo)致的出血，病情一般是比較兇險的，除了藥物治療以外，往往需要內(nèi)鏡下的治療，必要的時候還需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要有手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2745次

• 急性上消化道出血怎么護(hù)理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進(jìn)行護(hù)理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護(hù)理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補(bǔ)液治療。需要護(hù)理進(jìn)行輸液補(bǔ)液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護(hù)理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補(bǔ)液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護(hù)理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2021次

• 上消化道出血治療原則
  在臨床上消化道出血治療原則主要是補(bǔ)充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施，要建立可靠通暢的靜脈通道，快速的滴注平衡鹽溶液，而且要做輸血前的準(zhǔn)備，比方說要做輸血配型實(shí)驗(yàn)以及檢查血常規(guī)等。同時要嚴(yán)密的觀察患者的血壓，脈搏，尿量和周圍循環(huán)狀況，并且要判斷患者的失血量，從而指導(dǎo)補(bǔ)液。要嚴(yán)密的觀察患者中心靜脈壓，尿量維持患者的循環(huán)功能穩(wěn)定和良好的呼吸腎功能。另外可以急診行纖維胃鏡檢查，這樣可以明確出血灶，同時還可以實(shí)行內(nèi)鏡下的治療。檢查前，患者要糾正低血容量的狀態(tài)，臨床上使用止血藥物，制酸劑，還有生長抑素等都可以很好的進(jìn)行止血。另外多數(shù)的上消化道出血經(jīng)過保守治療以后通常都得改善，如果患者通過保守治療以后沒有進(jìn)行改善，可以經(jīng)過手術(shù)治療進(jìn)行根除。
  語音時長 1:37”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 6677次

• 上消化道出血休克治療原則
  上消化道出血的病人，如果出血量比較大的話，要抗休克治療，要立即輸血、止血、補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時給予血管活性藥身血壓等等治療。靜脈給予抑制胃酸分泌的藥，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等藥物并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等藥物止血。盡早完善胃鏡檢查明確消化道出血的原因以及部位。必要時行內(nèi)鏡下止血治療，必要時行外科手術(shù)治療。導(dǎo)致上消化道出血常見的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃恒徑動脈破裂出血、胃癌等等。
  語音時長 01:25”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-25 1615次

• 急性上消化道出血如何預(yù)防
  病情分析：急性上消化道出血預(yù)防首先要規(guī)律飲食，而且還要定期的去醫(yī)院做檢查。當(dāng)然一些不衛(wèi)生的食物或者是燒烤類的東西也要少吃，這樣才能夠很有效的預(yù)防。意見建議：如果已經(jīng)出現(xiàn)急性上消化道出血的現(xiàn)象，那么一定要盡快去醫(yī)院里就診，這樣才能夠得到很好的控制。治療期間需要注意觀察效果，隨時和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 急性上消化道出血怎么預(yù)防
  病情分析：急性上消化道患者出血的預(yù)防，應(yīng)該在飲食上多注意進(jìn)食一些，以清淡易消化的飲食為主，定時盡量。如果腹部不舒服，盡可能的避免生冷的食物，以半流食為主。意見建議：環(huán)境上也要預(yù)防針對風(fēng)險，采取有效的規(guī)避手段。好好改善自己的睡眠質(zhì)量規(guī)律，作息制度可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，但是要避免勞累和劇烈運(yùn)動精神和心理上也要多注意調(diào)節(jié)自己的心情。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1103次

• 上消化道出血的飲食原則
  消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時后，進(jìn)食溫涼，清淡，無刺激性的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質(zhì)飲食，軟食。給予營養(yǎng)豐富，易消化的食物，開始時少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 108次

• 急性上消化道出血疼嗎
  一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，患者往往都會表現(xiàn)為嘔吐、惡心，會嘔吐鮮血，同時有些患者也會出現(xiàn)黑便的癥狀。一般來說，出現(xiàn)黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會出現(xiàn)暗紅色大便，所以出現(xiàn)這種癥狀時，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發(fā)病所導(dǎo)致的癥狀，然后在醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 80次