對(duì)于中段膽管癌的患者,需要根據(jù)患者腫瘤的范圍考慮是否需要進(jìn)一步的切除下段的膽管,如果在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)切緣為陰性,這種情況下可以?xún)H做中段膽管切除,然后予以膽腸吻合手術(shù)或者是進(jìn)行膽管的吻合手術(shù)。但是對(duì)于部分患者,如果病變已經(jīng)延伸到下段膽管,需要考慮將下段膽管進(jìn)行切除,或者是考慮進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)。
在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,還要及時(shí)的予以術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查,觀察患者膽管切除的上下緣是否為陰性。另外對(duì)于手術(shù)之后的患者,還要考慮及時(shí)的予以化療,以及使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。