目前,膽管癌的化學(xué)治療和放射治療的效果不肯定,主要是采取手術(shù)治療,且不同部位的膽管癌,手術(shù)方法有所不同,對于上段膽管癌的患者,可采取膽管癌切除或合并肝切除、膽管空腸吻合手術(shù);對于中段膽管癌的患者,可以采取切除腫瘤、肝總管空腸吻合術(shù);而對于下段膽管癌的患者,需要采取胰十二指腸切除術(shù),如果患者局部有轉(zhuǎn)移的腫瘤,這時,就應(yīng)該采取擴大根治術(shù)。
膽管癌要手術(shù)嗎
概述:
臨床表現(xiàn):
在臨床上,絕大多數(shù)膽管癌的患者會出現(xiàn)黃疸的癥狀,且在完全梗阻時,患者的大便會呈灰白色,多數(shù)患者伴有皮膚瘙癢和體重減輕的癥狀。少數(shù)的患者會出現(xiàn)上腹部疼痛,中、下段腫瘤的患者,可出現(xiàn)膽囊腫大的情況,且在肋緣下可觸及腹部有腫塊,患者表現(xiàn)為腹水或雙下肢水腫。當(dāng)患者合并肝腎綜合征時,可出現(xiàn)尿少、無尿的癥狀,而當(dāng)合并有細(xì)菌感染時,可出現(xiàn)典型的右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等膽管炎的表現(xiàn)。
日常注意:
膽管癌的患者在飲食上,應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,可以吃一些容易消化吸收的粥類以及湯類,避免吃油膩及辛辣刺激類的食物,如肥肉、動物脂肪、辣椒等;患者要保持有規(guī)律的飲食習(xí)慣,定時定量,切忌暴飲暴食;患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,保證攝入充分的維生素;有腹水癥狀的患者,應(yīng)該注意要低鹽飲食;有黃疸癥狀的患者,要禁食油膩的食物;另外,需要特別注意的是膽管癌的患者要絕對的禁煙禁酒。
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膽管癌要手術(shù)嗎我們從腫瘤的整個宏觀來講,所有的腫瘤,惡性腫瘤都要及早手術(shù),何況膽管癌。因為膽管癌如果早期不手術(shù)的話,它會進(jìn)展非???。所以說我們說膽管癌,如果是影像學(xué)評估以后,我們做了CT和磁共振以后,那么如果是在早期大家盡早的手術(shù),所以膽管癌一定要早期手術(shù)。早期治療這是我們治療腫瘤的一個通用的原則。01:00
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膽管癌可怕嗎這個主要是取決于,我們患者的心態(tài),我們是這樣認(rèn)為的,人吃五谷雜糧不可能不得病,會有各種各樣的病。當(dāng)然癌癥是比較大的一種大的病,老百姓都很害怕,談癌色變,大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕,膽管癌的惡性程度,在癌癥里面是最高的之一,治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥,主要是預(yù)防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素,把它去除掉,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期,我們要及早地到醫(yī)院去治療,要經(jīng)常做體檢,癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,如果到了晚期要是中晚期來說,那當(dāng)然是可怕的。01:12
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膽管癌要手術(shù)嗎膽管癌是一種比較常見的膽道惡性腫瘤,根據(jù)腫瘤生長的部位一般分為上,中,下三段膽管癌。膽管癌容易出現(xiàn)周圍浸潤性的生長,癌腫容易沿著淋巴轉(zhuǎn)移還有腹腔種植。所以一旦發(fā)現(xiàn)膽管癌,應(yīng)當(dāng)積極的給予治療,膽管癌對化療還有放療的效果在臨床上還沒有得到試驗肯定,所以一般主張手術(shù)切除。如果患者病情比較穩(wěn)定,身體情況允許,可以行膽管癌根治性切除術(shù)。如果不能夠根治,比如患者的身體狀態(tài)比較差,還應(yīng)當(dāng)行姑息性的切除。如果腫瘤壓迫十二指腸造成消化道梗阻,還可以行胃空腸吻合術(shù),以改善消化道梗阻的癥狀。語音時長 01:17”
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膽管癌手術(shù)要幾小時膽管癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療,需要兩個小時左右的時間。膽管癌屬于惡性腫瘤,其預(yù)后很差,及時的進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好的選擇,手術(shù)之前的檢查和評估很重要,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)當(dāng)中所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過度的副損傷,手術(shù)以后要對患者進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持、保肝退黃等治療,還要保持腹腔引流通暢,要記錄引流液的顏色和量,另外要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?,以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),手術(shù)以后患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:12”
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膽管癌要手術(shù)嗎病情分析:膽管癌一旦診斷明確。術(shù)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,沒有相關(guān)的手術(shù)禁忌癥,就應(yīng)該積極的手術(shù)治療。手術(shù)仍然是膽管癌最有效的治療手段。手術(shù)方式包括膽管癌根治性切除手術(shù)、膽腸內(nèi)引流、經(jīng)十二指腸鏡支架內(nèi)引流、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺內(nèi)引流或外引流,必要時可以試用覆膜粒子支架。意見建議:膽管癌的病人往往都有明顯的梗阻性黃疸,往往伴有嚴(yán)重的皮膚瘙癢。注意不要搔抓,可以用少量的爐甘石洗劑止癢,但最主要的措施還是要進(jìn)行膽道的引流。
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膽管癌手術(shù)要麻醉幾次病情分析:膽管癌手術(shù)一般要麻醉一次,因為該手術(shù)需要進(jìn)行全麻,在麻醉后持續(xù)給予麻醉藥物,這時患者就會一直處于熟睡狀態(tài),并且感覺不到疼痛。如果以后再次有腫瘤的復(fù)發(fā)需要手術(shù),那么就需要繼續(xù)麻醉,做幾次手術(shù),需要麻醉幾次。意見建議:在手術(shù)后短時間內(nèi)不能吃飯和喝水?;謴?fù)期間不能飲用含有酒精的飲品,不要吃過于辛辣的食物。也不能吃過于油膩的食物。
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