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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17611次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11836次

• 肺心病心電圖特點
  慢性肺心病全稱稱之為慢性肺源性心臟病，是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，通常以慢支支氣管炎和肺氣腫為主要病變部分，因為呼吸道被感染，最終導(dǎo)致肺部功能缺陷的疾病。臨床上典型的心電圖檢查可以出現(xiàn)，右心室肥大的改變，電軸右偏，平均電阻大于等于正90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位RV1加SV5大于等于1.05毫伏，t波可見于右束支傳導(dǎo)阻值及的低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件，在v1，v2，v3可以出現(xiàn)酷似陳舊性的心肌梗死圖形的QS波。
  語音時長 1:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-28 5699次

• 肺心病心電圖表現(xiàn)
  肺心病患者會隨著病變的程度逐漸發(fā)展出現(xiàn)心電圖以下的改變，第一、在肺心病早期輕度又是肥大產(chǎn)生的心電會向量被左室產(chǎn)生的心電向量所抵消，心電圖就表現(xiàn)為完全的正常。第二，由于肺過度膨脹導(dǎo)致我們胸腔內(nèi)的容積增加就會使中隔下移，并將肺推向前上縱隔使的心臟向后方向下移，所以心電圖就會表現(xiàn)為大大小小的波動。第三，胸腔的不對稱會使心臟后方和側(cè)位與胸壁的距離增大從而加重，心電圖上的垂直狀態(tài)就會造成心電圖的偏移。最后一點患者常常由于右室流出道出現(xiàn)隨后qrs環(huán)體向右方后移投影在胸前導(dǎo)聯(lián)的復(fù)測就會出現(xiàn)一定的變化。所以心電圖的變化是跟隨著病情的發(fā)展而變化的，我們可以通過心電圖來推斷病情發(fā)展到哪一步。
  語音時長 1:33”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 9191次

• 肺心病心電圖有什么表現(xiàn)
  慢性肺源性肺心病的心電圖主要表現(xiàn)有右心室肥大改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位及肺型p波，也可以見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 肺心病的人有什么特征
  病情分析：肺心病的患者有以下特征：會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退，會出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，尤其活動后比較明顯。意見建議：診斷了肺心病，應(yīng)該及時到醫(yī)院，完善心臟彩超，心電圖，肺功能，肺部CT等檢查，評估患者的病情，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進行科學(xué)規(guī)范的治療，保護患者的心肺功能，防止病情的進一步加重，注意保暖，避免受涼，加強對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 肺心病心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)
  心電圖對肺心病的診斷陽性率為60%-88%，肺心病心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、額面平均電軸≥+90℃；2、V1，R波/S波≥1。3、重度順鐘向轉(zhuǎn)位，表現(xiàn)為V5導(dǎo)聯(lián)R/S≤1；4、Rv1+Sv5≥1.05mV；5、aVR導(dǎo)聯(lián)，R波/S波或者是R波/Q波≥1；6、V1-V3導(dǎo)聯(lián)呈大Q、大S波，或者是大Q、小
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-25 752次

• 慢性肺心病的心電圖改變有何特點
  心電圖檢查主要表現(xiàn)為右室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于九十度。重度中向方向轉(zhuǎn)位，2v1加sv5大于等于1.05毫伏。肺性p波也可以見右束支傳導(dǎo)阻滯和肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓等，有時在v1至v3導(dǎo)聯(lián)，可見酷似心肌梗死的qs，qr，qr圖形應(yīng)注意鑒別。由于慢性阻塞性肺疾病患者膈下移和肺氣腫，心臟在胸
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 483次