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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補手術(shù)。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3657次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14571次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位治療方法
  肩關(guān)節(jié)前脫位首選手法復位，前臂吊帶制動，而手法復位常用的方法為足蹬法。在肩關(guān)節(jié)前脫位復位后，還需要復查x線，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復位，因為肩關(guān)節(jié)前脫位時一般會形成關(guān)節(jié)盂損傷，導致其日后肩關(guān)節(jié)再次脫位的概率要遠遠增高。所以很多時候需要進行肩關(guān)節(jié)鏡治療，修復關(guān)節(jié)盂損傷，避免其術(shù)后再次發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位，如果反復手法復位失敗，則考慮有軟組織嵌頓，這時需要進行手術(shù)復位治療。
  語音時長 01:11”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1703次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的治療
  因為它損傷的肩關(guān)節(jié)前側(cè)的關(guān)節(jié)囊，盂唇，還有它的盂肱韌帶以及部分的肩袖的撕裂，所以如果前脫位，早期是第一次出現(xiàn)，首先要通過手法復位，將肩關(guān)節(jié)復位回去，包括足蹬法，還有科氏法，還有牽拉法，一般用足蹬加牽拉法將肩關(guān)節(jié)復位，因為科氏法主要針對于肌肉比較松弛的病人，才將能夠?qū)⒓珀P(guān)節(jié)脫位復位，但是復位后還需要一個足夠時間得用三角巾或者是吊帶，將手固定在胸壁上，大概固定4到6周。如果你固定不好導致脫位反反復復出現(xiàn)，就是復發(fā)性脫位了，就通過手術(shù)治療，如果是脫位還不多，對肩胛盂骨性的損傷并不大，以通過一些修復關(guān)節(jié)囊，修復盂唇的手術(shù)來進行修復，如果關(guān)節(jié)盂已經(jīng)有嚴重的骨性的磨損大于關(guān)節(jié)盂的25%，就需要通過植骨增加關(guān)節(jié)盂的這個面積，來修復肩關(guān)節(jié)。
  語音時長 01:52”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-28 1173次

• 新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是什么
  病情分析：新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法主要為足蹬法來復位肩關(guān)節(jié)，足蹬法主要是骨科醫(yī)生用同側(cè)的足跟部抵住患者患側(cè)的腋下，然后外展外旋肩關(guān)節(jié)，在持續(xù)牽引下再逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)來完成肩關(guān)節(jié)復位的過程。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應定期復診，同時在康復期應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維，同時還需要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-19 401次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位怎么治療
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了前脫位，這種情況下還是要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行復位。復位之后進行固定3到4周的時間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，不能推拿按摩，也不能夠進行關(guān)節(jié)的活動。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征，包括活動受限，也就是不論是主動的還是被動的活動肩關(guān)節(jié)，都會受限制，尤其是如果是被動的活動肩關(guān)節(jié)，有可能造成疼痛加劇。除此之外還有方肩畸形，什么叫方肩畸形？正常的肩關(guān)節(jié)線條是非常圓潤的，不會有棱有角，如果脫位之后，肩膀看起來的是有棱有角的，呈正方形的情況，摸這個肩關(guān)節(jié)，有可能可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次

• 下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)
  一，傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限。二，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。三，肩三角肌坍塌，呈方肩畸形，在腋窩，乳突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛。四，搭肩試驗陽性，患側(cè)手靠胸時，手掌不能搭在對側(cè)肩上。下面是尖關(guān)節(jié)脫位的復位方法;一，足蹬法，足蹬法患者仰臥，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 95次