新生兒窒息是指新生兒在出生時由于各種原因不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥以及多臟器損傷,其中的多臟器損傷以腦損傷最為明顯。
新生兒缺氧缺血性腦病大多數(shù)是由新生兒窒息所導(dǎo)致的,常在臨床上表現(xiàn)出一系列腦病的表現(xiàn),一般有以下情況者多考慮新生兒缺氧缺血性腦病。
例如有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),胎心小于100次/分,持續(xù)5分鐘以上或者羊水三度污染。
在分娩過程中有明顯的窒息史,多數(shù)在出生后不久即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。例如出現(xiàn)意識改變,過度興奮,嗜睡或者昏迷,肌張力增高或者減低,原始反射如擁抱,吸吮,反射減弱或者消失,嚴(yán)重者可有驚厥,呼吸節(jié)律改變,瞳孔改變,對光反射遲鈍或者消失以及前囟張力增高等表現(xiàn)。