問新生兒缺氧缺血性腦病與新生兒窒息有什么區(qū)別
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病與新生兒窒息有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
兩者有一定的關(guān)系,因為長時間的窒息會引發(fā)新生兒缺氧缺血性腦病,也是較常見的一個原因,但是比較輕微的新生兒窒息,經(jīng)過復(fù)蘇后,會很快緩解,不會留有明顯的后遺癥,所以并不是所有的新生兒窒息的孩子,都會發(fā)生缺氧缺血性腦病。缺血缺氧性腦病是多種原因造成的一種結(jié)果,窒息是一個原因,還會有其他的原因,比如顱內(nèi)出血,先天性遺傳性的疾病,低血糖,電解質(zhì)紊亂引起的抽搐等。
意見建議:
建議在孕期及分娩時要避免引起新生兒窒息的各種因素,出生之后如果考慮可能會出現(xiàn),要盡早的進(jìn)行檢查,比如頭顱核磁共振。早診斷,早治療,早康復(fù)。
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當(dāng)中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當(dāng)中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當(dāng)中,也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進(jìn)行治療。01:32
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新生兒大腦缺氧的表現(xiàn)新生兒大腦缺氧,主要是在小朋友在出生的時候,會產(chǎn)生一個叫做新生兒缺氧缺血性腦病的這樣一個改變。這個時候,他的腦組織會受到一個損傷,在臨床上主要比較常見的就是亢進(jìn),比如煩躁、激惹、抽搐,這些都是屬于比較亢進(jìn)的表現(xiàn)。也可以表現(xiàn)為比較抑制的表現(xiàn),就是小朋友比較嗜睡,然后不哭、不動、不鬧。這兩種情況都是新生兒缺氧缺血性腦病的一個特征性的表現(xiàn)。如果小朋友出現(xiàn)這種情況,就要盡快到醫(yī)院做一些CT,或者磁共振的檢查,看看大腦缺血缺氧的部位嚴(yán)不嚴(yán)重,然后需要對大腦進(jìn)行一個治療。01:02
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新生兒缺氧缺血性腦病與新生兒窒息有什么區(qū)別新生兒窒息是指新生兒在出生時由于各種原因不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥以及多臟器損傷,其中的多臟器損傷以腦損傷最為明顯。新生兒缺氧缺血性腦病大多數(shù)是由新生兒窒息所導(dǎo)致的,常在臨床上表現(xiàn)出一系列腦病的表現(xiàn),一般有以下情況者多考慮新生兒缺氧缺血性腦病。例如有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),胎心小于100次/分,持續(xù)5分鐘以上或者羊水三度污染。在分娩過程中有明顯的窒息史,多數(shù)在出生后不久即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。例如出現(xiàn)意識改變,過度興奮,嗜睡或者昏迷,肌張力增高或者減低,原始反射如擁抱,吸吮,反射減弱或者消失,嚴(yán)重者可有驚厥,呼吸節(jié)律改變,瞳孔改變,對光反射遲鈍或者消失以及前囟張力增高等表現(xiàn)。語音時長 01:56”
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因?qū)е?,胎兒宮內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復(fù)蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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新生兒窒息就是缺氧缺血性腦病嗎病情分析:新生兒窒息并不是缺氧缺血性腦病。新生兒窒息通過及時的復(fù)蘇之后很快就能夠緩解過來,但是新生兒窒息時間延長會引起缺氧缺血性腦病。意見建議:新生兒出生以后如果出現(xiàn)了呼吸困難,鼻翼煽動,憋悶等癥狀就需要及時的救治,避免等到窒息再進(jìn)行救治,能夠預(yù)防缺氧缺血性腦病的發(fā)生。
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新生兒缺氧缺血性腦病是什么病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病是因為孩子窒息導(dǎo)致身體中的氧氣含量不足引起腦部缺氧缺血,導(dǎo)致腦損傷,從而引起一系列的臨床癥狀。不僅會導(dǎo)致呼吸困難,出現(xiàn)發(fā)紺,還會有驚厥等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議:建議在發(fā)現(xiàn)孩子有呼吸困難的癥狀之后及時進(jìn)行ct或者磁共振的檢查,早期使用呼吸機(jī)提高體內(nèi)的氧氣含量。治療期間應(yīng)該嚴(yán)格預(yù)防感染性疾病。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會,新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:第一,有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史,以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過程中有明顯窒息時。第二,出生時有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍