心肌缺血主要是由于冠狀動脈粥樣硬化或痙攣所引起。心電圖往往提示損傷或缺血的表現(xiàn)。單獨的心肌缺血表現(xiàn)為T波的改變。心肌損傷表現(xiàn)為ST段向損傷面偏移,缺血與損傷合并存在,則T波與ST段均有異常。心電圖的缺血性改變包括心內(nèi)膜下心肌缺血和心外膜下心肌缺血,前者表現(xiàn)為對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高大的T波,心外膜下心肌缺血表現(xiàn)為對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)T波倒置。
當(dāng)臨床發(fā)生透壁性心肌缺血時心電圖多表現(xiàn)為心外膜下缺血,即T波倒置。