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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11058次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43241次

• 股骨頸骨折多長時間能負(fù)重
  股骨頸骨折在臨床當(dāng)中是非常常見的，對于青壯年的股骨頸骨折主要是由于嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴(yán)重的交通事故都會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的部位受到外傷，出現(xiàn)股骨頸骨折。骨折之后需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)楣晒穷i骨折愈合起來是非常困難的。手術(shù)治療的方法主要是切開復(fù)位或者閉合復(fù)位，然后使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，至少三個月的時間才可以在拐杖的輔助下逐漸站立行走，逐漸的增加患肢行走的時間以及負(fù)重的力量。如果必須完全負(fù)重至少需要四到六個月的時間，當(dāng)然具體的還要根據(jù)骨折的愈合情況。對于老年患者可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，兩個月之后就可以進(jìn)行良好的負(fù)重了，甚至說已經(jīng)基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)了。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-30 5447次

• 股骨頸骨折多長時間能好
  股骨發(fā)生頸骨折的情況，容易引發(fā)出現(xiàn)局部骨折不愈合，或者是延遲愈合，甚至可能出現(xiàn)股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生。股骨出現(xiàn)頸骨折的這種情況，具體多久可以恢復(fù)，和骨折的嚴(yán)重程度以及骨折的年齡存在著一定的關(guān)系。發(fā)生股骨頸骨折這種情況，如果是年輕人發(fā)生的股骨頸骨折，基本上三個月左右的時間就能得到很好的恢復(fù)。對于老年人發(fā)生股骨頸骨折的情況，相對來說可能恢復(fù)的時間會慢一些，最少也需要半年內(nèi)才能恢復(fù)。發(fā)生股骨頸骨折的這種情況以后，對于一些年輕人來說，基本上就會選擇一些閉合的復(fù)位以及空心螺釘來進(jìn)行固定，而老年人發(fā)生了股骨的勁骨折，基本上就要考慮給予關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:21”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-15 3662次

• 股骨頸骨折多長時間愈合好
  病情分析：股骨頸骨折相比較來說比較難愈合，如果患者年齡較大的話，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。所以現(xiàn)在臨床上如果是老年人股骨頸骨折，一般都建議直接做人工股骨頭置換手術(shù)，不做骨折內(nèi)固定術(shù)。年輕人一般可以愈合的，完全愈合一般需要一年左右的時間。意見建議：股骨頸骨折根據(jù)患者的年齡大小，骨折的移位情況，建議采取合理的治療方法，避免留有后遺癥。飲食上要合理搭配，多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 股骨頸骨折多長時間能負(fù)重
  病情分析：通過切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的股骨頸骨折術(shù)后6個月以上能夠負(fù)重，老年股骨頸骨折患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的術(shù)后兩個月以上可以正常負(fù)重。過早負(fù)重會對骨折部位產(chǎn)生較大壓迫，容易造成二次損傷或延長愈合時間，甚至出現(xiàn)股骨頭缺血壞死。意見建議：股骨頸骨折恢復(fù)比較慢，具體能夠負(fù)重時間與骨折部位、患者年齡、治療方法等因素有關(guān)。在骨折恢復(fù)期間，飲食上應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素豐富的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-07-28 201次

• 股骨頸骨折多長時間能上班
  患有股骨頸骨折的患者，至少需要在治療六周以后才能夠上班，因?yàn)獒槍Υ祟惢颊呒皶r做了最好的治療，其達(dá)到臨床愈合的時間也在四周左右，而在此后，患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉，并且逐步的進(jìn)行下地負(fù)重。在到達(dá)六周左右的這個時間點(diǎn)上，患者可以在拄拐或者是輪椅的幫助下，進(jìn)行一些輕體力的工作。不過在此時是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 551次

• 股骨頸骨折術(shù)后多長時間骨折線模糊
  股骨頸骨折的患者在術(shù)后如果愈合良好，可能會達(dá)4-6周出現(xiàn)骨折線模糊的情況。在此時大部分的患者可能達(dá)到了骨折的臨床愈合，但是股骨頸骨折這種損傷比較特殊，因?yàn)槠渲車难汗?yīng)非常的差，一旦產(chǎn)生了骨折之后，有可能會導(dǎo)致此處的骨折產(chǎn)生延遲愈合，甚至不愈合的情況。有時即便患者在早期做了手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 744次