螺內(nèi)酯是人工合成的甾體化合物,它是一種低效利尿劑,它的結(jié)構(gòu)與醛固酮類似,為醛固酮的競爭性抑制劑。
螺內(nèi)酯的使用原則包括以下幾點:第一,螺內(nèi)酯可用于水腫性疾病,與其他利尿劑合用,可以治療出血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。第二,它可治療高血壓,作為治療高血壓的輔助藥物。第三,可以治療原發(fā)性醛固酮增多癥。第四,低鉀血癥的預(yù)防,與噻嗪類利尿劑合用,可以增強利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。第五,臨床上還可用于治療與醛固酮升高的有關(guān)的頑固性水腫。對肝硬變和腎病綜合癥的病人較為有效,對充血性心力衰竭,除非因缺鈉而引起的繼發(fā)性醛固酮增多癥病癥外,效果較差。