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• 螺內(nèi)酯片的功效與作用

  螺內(nèi)酯片是一個(gè)傳統(tǒng)的經(jīng)典老藥，主要用于治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。同時(shí)作為治療高血壓的輔助藥物也有很好的療效。另外，螺內(nèi)酯片也可用于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷和治療。而且螺內(nèi)酯片與噻嗪類利尿藥合用，可增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低血鉀癥。服用螺內(nèi)酯片常見的不良反應(yīng)有高鉀血癥，以及惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。因?yàn)槁輧?nèi)酯屬于保鉀利尿藥，所以本身高血鉀患者禁止使用螺內(nèi)酯片。同時(shí)在服藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖，以免因血鉀過高，導(dǎo)致心律失常等癥狀。本藥可通過胎盤孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量縮短。

  

  01:55
  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 34493次

• 螺內(nèi)酯片的副作用有哪些

  螺內(nèi)酯片是保鉀利尿藥，常見的有：①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%～26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。(2)少見的有：①低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高；②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長期服用本藥對男性可致男性乳房發(fā)育、陽痿、性功能低下，對女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。(3)罕見的有：①過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難；②暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)；③輕度高氯性酸中毒；④腫瘤，有報(bào)道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。

  

  02:20
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 113511次

• 螺內(nèi)酯的使用原則包括什么？
  螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿藥，通過直接拮抗醛固酮受體起作用，是醛固酮的競爭性拮抗劑。螺內(nèi)酯的利尿作用弱，起效緩慢而持久。臨床應(yīng)用于水腫性疾病，常與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎病水腫等。也用于特發(fā)性水腫的治療，高血壓（為治療高血壓的輔助藥物），原發(fā)性醛固酮增多癥。禁忌癥：高鉀血癥屬于禁用。下列情況慎用：包括無尿、腎功能不全、肝功能不全、低鈉血癥、酸中毒、乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者以及孕婦等。要注意定期監(jiān)測血鉀、血鈉、心電圖、血肌酐和24小時(shí)尿量等。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1854次

• 螺內(nèi)酯的使用原則包括什么？
  螺內(nèi)酯是人工合成的甾體化合物，它是一種低效利尿劑，它的結(jié)構(gòu)與醛固酮類似，為醛固酮的競爭性抑制劑。螺內(nèi)酯的使用原則包括以下幾點(diǎn)：第一，螺內(nèi)酯可用于水腫性疾病，與其他利尿劑合用，可以治療出血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。第二，它可治療高血壓，作為治療高血壓的輔助藥物。第三，可以治療原發(fā)性醛固酮增多癥。第四，低鉀血癥的預(yù)防，與噻嗪類利尿劑合用，可以增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。第五，臨床上還可用于治療與醛固酮升高的有關(guān)的頑固性水腫。對肝硬變和腎病綜合癥的病人較為有效，對充血性心力衰竭，除非因缺鈉而引起的繼發(fā)性醛固酮增多癥病癥外，效果較差。
  語音時(shí)長 01:33”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-05-21 1823次

• 什么是螺內(nèi)酯
  病情分析：螺內(nèi)酯是臨床上非常常用的一種利尿藥。螺內(nèi)酯的結(jié)構(gòu)與醛固酮非常的相似，是一種醛固酮抑制劑。意見建議：螺內(nèi)酯片一般用于治療水腫性疾病，例如充血性水腫、腎性水腫、肝臟疾病引起的水腫等疾病。另外可以用于治療原發(fā)性醛固酮增多癥。并可以作為高血壓的輔助用藥，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-08 8803次

• 螺內(nèi)酯片的作用
  螺內(nèi)酯片主要用于以下疾病的治療，第一水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用，也用于特發(fā)性水腫的治療。 第二可作為治療高血壓的輔助藥物。 第三原發(fā)性醛固酮增多癥。螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 第四低鉀血癥的預(yù)防，與噻嗪類利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
  張春艷 主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院

  2018-11-20 9703次

• 呋塞米的使用原則包括什么？
  呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補(bǔ)液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴(yán)重的腎功能損害者，糖尿病，高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 111次

• 中藥超劑量使用的原則包括哪些
  “中藥超劑量使用的原則”這個(gè)說法有誤，目前尚不能明確的回答每味中藥在什么條件下需要超劑量應(yīng)用，超劑量應(yīng)用中藥是否對機(jī)體有潛在的不良反應(yīng)等問題，在這種情況下，對中藥的超劑量使用應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度，所以在具體應(yīng)用時(shí)，必須注意以下有關(guān)事項(xiàng)。1、適應(yīng)癥要準(zhǔn)確：超劑量用藥時(shí)適應(yīng)癥一定要準(zhǔn)確，否則可能會導(dǎo)致藥重病輕、
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-02-21 397次