該方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者本人進(jìn)行實(shí)施。首先指導(dǎo)患者坐于檢查床或者其它硬的平臺(tái)上,使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度,同時(shí)足底緊貼床面或者平臺(tái)表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方,指導(dǎo)患者緩慢的向后傾斜,同時(shí)頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產(chǎn)生軸向的牽引力,同時(shí)指導(dǎo)患者向前聳肩,使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復(fù)位,關(guān)于該法的復(fù)位成功率目前沒有很明確的報(bào)告,大約為60%。
肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位方法
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法在臨床上見到的肩關(guān)節(jié)脫位還是非常常見的,一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位首先需要明確診斷,一般關(guān)節(jié)會(huì)處于彈性的固定,關(guān)節(jié)盂會(huì)出現(xiàn)空虛的情況,就高度懷疑有脫位的可能性,為了明確到底是不是脫位的問題,需要拍個(gè)普通的x線光片就可以明確的。一般診斷明確了就可以進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位的方法一般臨床上常用的還是足蹬法,用足跟登入腋窩處然后病情牽引,外展,然后進(jìn)行內(nèi)旋內(nèi)收,一般就可以復(fù)位成功了。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查,如果已經(jīng)確定復(fù)位成功就需要懸吊患肢保護(hù)就可以了,一般保護(hù)三周左右就可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來恢復(fù)正常功能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法臨床比較常見的是足蹬法,科室法以及引推拿法。但是現(xiàn)在比較常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥于牽引床上,復(fù)位者站于患側(cè),雙手握住患者的手腕部位,將足跟伸入患者的腋下,蹬提附近的胸壁以及腋窩,一般是右肩用右足部復(fù)位,左肩用左足部復(fù)位,雙手徐徐地牽拉患者的手腕,并且足跟部頂于胸壁側(cè),成對(duì)抗性的牽拉并且牽拉的同時(shí)使患者的手臂成內(nèi)收內(nèi)旋位,當(dāng)聽到咯噔聲響時(shí)即表示復(fù)位成功。如果說復(fù)位者的力量較小,助手可以幫助牽拉手臂,以使脫位的關(guān)節(jié)充分的伸展開,有利于復(fù)位成功。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位怎么做病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位后患者是無法自行復(fù)位的,一般是需要讓專科醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位,比如采用足蹬法進(jìn)行復(fù)位。專科醫(yī)生復(fù)位時(shí),一般需要至少兩人才能夠完成肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可以表現(xiàn)有方肩畸形,肩關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,可以通過牽拉,旋轉(zhuǎn),足跟擠壓等方法復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議:建議復(fù)位時(shí)避免暴力復(fù)位,防止損傷加重,同時(shí)復(fù)位后要復(fù)查拍片了解肩關(guān)節(jié)復(fù)位的情況。復(fù)位后患側(cè)上肢三角巾懸吊制動(dòng)休息,以利于損傷組織的愈合。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法有什么首先復(fù)位的方法,一般首選是牽引復(fù)位,如果牽引復(fù)位失敗,進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。如果復(fù)位無效,需要切開手術(shù)復(fù)位,那么在手術(shù)復(fù)位的過程當(dāng)中,又可能出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷的情況。在復(fù)位以后,仍然有出現(xiàn)在暫脫位的可能,甚至后期仍需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位方法該方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者本人進(jìn)行實(shí)施。首先指導(dǎo)患者坐于檢查床或者其它硬的平臺(tái)上,使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度,同時(shí)足底緊貼床面或者平臺(tái)表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方,指導(dǎo)患者緩慢的向后傾斜,同時(shí)頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產(chǎn)生軸向的牽引力,同時(shí)指導(dǎo)患者向前聳肩,使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復(fù)位,關(guān)于該法
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:(1)足蹬法:①患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時(shí)旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽到響聲。(2)科氏法:①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功,