肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:
(1)足蹬法:
①患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩。
②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。
③同時(shí)旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽到響聲。
(2)科氏法:
①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。
②手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋。
③然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時(shí)即可復(fù)位。并可聽到響聲。
(3)牽引推拿法:
①傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉。
②第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉。
③第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收,三方面同時(shí)徐徐持續(xù)牽引。
④術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。