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為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6376次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7337次

• 新生兒怎么會得青光眼
  新生兒的青光眼稱為嬰幼兒型青光眼，是發(fā)育異常導致。是在胎兒發(fā)育的過程中，前房角的房水引流結構發(fā)育異常，小梁網(wǎng)等系統(tǒng)不能夠有效的發(fā)揮房水引流功能，從而導致眼壓升高引起的一類青光眼。嬰幼兒型青光眼見于新生兒或嬰幼兒時期，一半的患兒在出生時就有臨床表現(xiàn)，80%的患兒，在一周歲之內可以得到確診。一般是雙眼發(fā)病，具有一定的遺傳性。其中原發(fā)性的先天性青光眼的遺傳異質性很大，嬰幼兒型多數(shù)為散發(fā)，10%具有明確的家族遺傳史。其中常染色體隱性遺傳居多，伴有表型不全或變異。常染色體顯性遺傳較少，也有一部分呈現(xiàn)多基因遺傳。
  語音時長 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-17 1449次

• 新生兒青光眼的特征
  新生兒青光眼的特征在癥狀上，表現(xiàn)為三聯(lián)征，也就是流淚，畏光，眼瞼痙攣。查體時能夠看到因為眼壓的升高而導致角膜彈性擴張，出現(xiàn)眼球的增大和突出。角膜橫徑大于12mm，并且會有角膜水腫，水腫的程度從霧狀混濁到致密的混濁都可以看到。內彈力層的haab線在中央?yún)^(qū)為水平向周邊呈同心圓形。另外還可以看到前房加深，虹膜顏色變淺，瞳孔反應遲鈍等等。在查體時能夠看到眼底上的視杯的擴大。
  語音時長 01:11”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-19 1528次

• 什么是新生兒青光眼
  病情分析：新生兒性青光眼是一種常見的青光眼類型，是由于在胚胎發(fā)育階段，眼球內部的小梁網(wǎng)出現(xiàn)了結構異常，導致眼內液體循環(huán)功能紊亂，大量房水淤積在眼內，就會導致眼球直徑擴大，角膜面積增大，視神經(jīng)萎縮等表現(xiàn)。如果沒有及時得到治療，新生兒性青光眼很可能導致患者失明。意見建議：新生兒性青光眼一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時進行手術治療，在眼球上制作人工的房水引流通道，降低眼壓，才能夠阻止病情的進展。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-22 701次

• 新生兒青光眼能治好嗎
  病情分析：青光眼是一種終身性疾病，不存在治愈，只能控制。在所有類型的青光眼當中，新生兒青光眼的治療效果相對比較差，致盲率較高。由于新生兒的眼球壁較薄，抵抗壓力的能力較差，由于眼壓的升高，可以導致眼球擴張，往往發(fā)現(xiàn)時，疾病就已經(jīng)進展到了一定程度。意見建議：建議先天性青光眼的患兒要盡早的進行手術治療，并且手術治療后一段時間要按時應用抗生素滴眼液，防止發(fā)生術后眼內感染。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-25 701次

• 新生兒青光眼怎么治療
  新生兒青光眼往往是先天性的青光眼，這個出現(xiàn)之后一般來說就是盡快進行手術治療，往往就是進行濾過手術，效果還是不錯的，藥物治療效果并不是很好，所以往往需要進行手術，千萬不要錯過了最佳手術時機。平時一定要積極的開展青光眼的篩查工作，這樣我們才能更早的發(fā)現(xiàn)疾病，才能更早的診斷和治療疾病，因為新生兒沒有自訴能
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 新生兒怎么會得青光眼
  新生兒的青光眼稱為嬰幼兒型青光眼，是發(fā)育異常導致。是在胎兒發(fā)育的過程中，前房角的房水引流結構發(fā)育異常，小梁網(wǎng)等系統(tǒng)不能夠有效的發(fā)揮房水引流功能，從而導致眼壓升高引起的一類青光眼。嬰幼兒型青光眼見于新生兒或嬰幼兒時期，一半的患兒在出生時就有臨床表現(xiàn)，80%的患兒，在一周歲之內可以得到確診。一般是雙眼發(fā)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 362次