心肌梗死大部分能夠提前發(fā)現(xiàn)。在發(fā)病前的1天或1個月前有乏力,胸部不舒服,心悸,煩躁,心絞痛這些前驅(qū)癥狀,其中以不穩(wěn)定性心絞痛最為突出。
特點是發(fā)作比以往頻繁,性質(zhì)劇烈,持續(xù)時間久,硝酸甘油療效差,誘因不明顯,常有靜態(tài)發(fā)作,伴隨癥狀多而嚴重,如惡心,嘔吐,大汗和心動過速或心功能不全,血壓下降等。
心電圖上可有ST段的短暫性抬高或壓低,T波倒置或者增高,多在清晨6時到12時發(fā)病,程度重,而且典型的是胸部緊縮或胸骨后撕裂壓榨樣疼痛。