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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5187次

• 心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些

  心衰早期的表現(xiàn)一般不明顯，或者僅僅在活動后出現(xiàn)呼吸困難，稱為勞力性呼吸困難，經(jīng)休息都可以緩解。隨著心功能受損進一步加重，癥狀也逐漸加重，會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，即夜間平躺睡覺突然被憋醒，需要坐起來或墊高枕頭才能緩解?；颊哌€會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，一般咳有白色泡沫狀痰，如果出現(xiàn)急性肺水腫，可咳有粉紅色痰。同時還會出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈等癥狀，多與器官組織供血不足有關(guān)。還會因為腎血流量灌注不足而出現(xiàn)少尿或無尿。還可能會出現(xiàn)雙下肢低垂部位（如腳踝、小腿）的水腫，或消化道癥狀，如腹脹、腹痛、惡心等。藥物治療是慢性心衰治療的基礎(chǔ)，常用的藥物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑和強心劑。同時，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，合理加用中藥治療，如麝香保心丸，不僅有助于改善慢性心衰患者的臨床癥狀，增強活動耐量，提高生活質(zhì)量，還可改善部分患者的長期預(yù)后。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 43297次

• 心衰肺淤血怎么辦
  心衰時出現(xiàn)肺淤血，大部分是由于左心衰竭所引起，這種情況一般需要應(yīng)用快速利尿劑，比如呋塞米等藥物，除利尿作用外還有擴張靜脈的作用，有利于肺淤血的緩解。同時可以應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，并有一定的強心作用。另一方面需要應(yīng)用洋地黃類的強心藥物，這種藥物有利于增強心肌的收縮力，同時可以減少心肌的氧耗量。另一方面可以使用一些血管活性物質(zhì)，比如硝普鈉或者硝酸酯類的藥物，這些藥物可以擴張小靜脈，降低回心血量，使肺內(nèi)血管的壓力降低，對于減輕肺淤血有一定作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-14 4159次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺淤血
  心衰患者導(dǎo)致肺淤血，主要是由于心衰的時候心臟的泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈的血液淤滯在肺內(nèi)，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔靜脈和下腔靜脈的血液，當(dāng)右心衰竭時，泵血減少，導(dǎo)致上腔靜脈和下腔靜脈血液大量淤滯在血管中，久而久之形成體循環(huán)淤血。因此，對于肺淤血大多數(shù)是以左心衰竭最為常見。而左心衰竭出現(xiàn)肺淤血后，常見的癥狀是呼吸困難主要包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難，其中以勞力性呼吸困難最為多見。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-22 4851次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3402次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房內(nèi)壓力升高，肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內(nèi)，進而引起肺淤血。肺淤血一般發(fā)生于左心衰竭的患者。肺淤血患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，端坐呼吸。意見建議：有心衰肺淤血的患者需要到心血管內(nèi)科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免勞累，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，同時要嚴格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-23 1203次

• 心衰肺淤血表現(xiàn)
  心衰肺淤血的表現(xiàn)主要是不同程度的呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血。呼吸困難患者在早期的時候，只是表現(xiàn)為過度勞累，過度情緒激動的時候，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，隨著病情的進展，會出現(xiàn)端坐呼吸，患者不能平臥，平臥的時候呼吸困難會加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜間入睡后突然憋氣，驚醒，必須采取坐位或者是站立癥狀才會緩解，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 468次

• 肺淤血x線表現(xiàn)
  肺淤血是指肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積，通常由左心衰竭引起，左心腔內(nèi)壓升高阻礙靜脈，尤其肺靜脈回流造成肺淤血，肺淤血x線片胸片很典型會出現(xiàn)肺紋理增多增粗，由于靜脈擴張整個肺模糊，網(wǎng)狀中下葉非常顯著，肺血的分布特征程鹿角征，動脈高壓表現(xiàn)會出現(xiàn)肺門影增大，邊緣會模糊不清，這個肺緣透明度降低，而且還會伴隨有左
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 630次