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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5189次

• 心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些

  心衰早期的表現(xiàn)一般不明顯，或者僅僅在活動后出現(xiàn)呼吸困難，稱為勞力性呼吸困難，經(jīng)休息都可以緩解。隨著心功能受損進一步加重，癥狀也逐漸加重，會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，即夜間平躺睡覺突然被憋醒，需要坐起來或墊高枕頭才能緩解?；颊哌€會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，一般咳有白色泡沫狀痰，如果出現(xiàn)急性肺水腫，可咳有粉紅色痰。同時還會出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈等癥狀，多與器官組織供血不足有關。還會因為腎血流量灌注不足而出現(xiàn)少尿或無尿。還可能會出現(xiàn)雙下肢低垂部位（如腳踝、小腿）的水腫，或消化道癥狀，如腹脹、腹痛、惡心等。藥物治療是慢性心衰治療的基礎，常用的藥物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑和強心劑。同時，在西藥常規(guī)治療的基礎上，合理加用中藥治療，如麝香保心丸，不僅有助于改善慢性心衰患者的臨床癥狀，增強活動耐量，提高生活質量，還可改善部分患者的長期預后。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  張文忠 主任醫(yī)師青島大學附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 43299次

• 心衰肺淤血表現(xiàn)
  心衰肺淤血的表現(xiàn)主要是不同程度的呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血。呼吸困難患者在早期的時候，只是表現(xiàn)為過度勞累，過度情緒激動的時候，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，隨著病情的進展，會出現(xiàn)端坐呼吸，患者不能平臥，平臥的時候呼吸困難會加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜間入睡后突然憋氣，驚醒，必須采取坐位或者是站立癥狀才會緩解，如果病情進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)急性肺水腫，患者會有嚴重的大汗，氣促，呼吸困難?？人?，咳痰和咯血，也主要是由于肺淤血導致，患者可能會咳白色漿液性泡沫痰，癥狀發(fā)展可能會有粉紅色泡沫痰，長期肺淤血引起毛細血管破裂，會出現(xiàn)咯血或者是痰中帶血絲，如果是累及了大的血管，可能會引起大咯血的癥狀。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 3708次

• 心衰肺淤血怎么辦
  心衰時出現(xiàn)肺淤血，大部分是由于左心衰竭所引起，這種情況一般需要應用快速利尿劑，比如呋塞米等藥物，除利尿作用外還有擴張靜脈的作用，有利于肺淤血的緩解。同時可以應用氨茶堿解除支氣管痙攣，并有一定的強心作用。另一方面需要應用洋地黃類的強心藥物，這種藥物有利于增強心肌的收縮力，同時可以減少心肌的氧耗量。另一方面可以使用一些血管活性物質，比如硝普鈉或者硝酸酯類的藥物，這些藥物可以擴張小靜脈，降低回心血量，使肺內血管的壓力降低，對于減輕肺淤血有一定作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-14 4159次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3402次

• 為什么心衰導致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房內壓力升高，肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內，進而引起肺淤血。肺淤血一般發(fā)生于左心衰竭的患者。肺淤血患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，端坐呼吸。意見建議：有心衰肺淤血的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免勞累，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，同時要嚴格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-23 1203次

• 肺淤血x線表現(xiàn)
  肺淤血是指肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積，通常由左心衰竭引起，左心腔內壓升高阻礙靜脈，尤其肺靜脈回流造成肺淤血，肺淤血x線片胸片很典型會出現(xiàn)肺紋理增多增粗，由于靜脈擴張整個肺模糊，網(wǎng)狀中下葉非常顯著，肺血的分布特征程鹿角征，動脈高壓表現(xiàn)會出現(xiàn)肺門影增大，邊緣會模糊不清，這個肺緣透明度降低，而且還會伴隨有左
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 630次

• 左心衰竭肺淤血原因
  左心衰竭肺淤血的原因主要是由于左心衰竭可造成左心收縮功能不全，使心輸出量下降，因此引起左心室舒張期壓力增高，從而導致心房回流到左心室的血液受阻，從而引起心房壓力的增大，心房壓力增大，導致肺靜脈的血液不能夠回流到左心房，所以引起肺靜脈壓力的增大，從而導致肺淤血的出現(xiàn)。左心衰竭肺淤血可導致呼吸困難，運動
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 114次