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• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效，或者是出現(xiàn)嚴重的肌力下降，再進行保守治療是沒有任何意義的，應該建議患者盡快進行手術治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術等等進行相關的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時可能需要進行減壓固定融合手術。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 3118次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

  腰椎如果是壓迫神經(jīng)，就是我們通常所說的腰椎間盤突出。這個治療辦法分兩部分，第一個就是保守治療，第二個就是手術治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息，就是絕對臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導致腿痛，就是要絕對臥床休息，一般是三周以上，這樣癥狀是絕對能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法，它可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的內(nèi)壓，這樣椎間盤的部分回拉，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導下去進行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理療的辦法。還有支持治療，像我們老百姓比較認識的就是一些氨糖類的，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，這一類的藥物對椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉，我們醫(yī)學術語上叫做神經(jīng)組織治療，這樣對椎間盤突出引起的腿痛，也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術治療，疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧，這是一個最基礎的微創(chuàng)治療。再到下一步，如果壓迫神經(jīng)根比較厲害，就是要做腰椎的椎間孔鏡手術，摘除突出的髓核，達到一個完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開放手術，就是針對突出比較大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀，就是大小便失禁，或者是會陰部的麻木，這種癥狀比較典型的?？赡芫鸵?jīng)過外科的開放的手術，進行最后的一個處理。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 30952次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)
  在臨床當中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導致。首先可以積極進行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，積極減輕體重，可以適當進行牽引，牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。，適當進行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進行手術，一般都是進行開放大手術。
  語音時長 1:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-24 6509次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)怎么治療
  腰椎滑脫是由于關節(jié)突間連續(xù)斷裂或延長而引起椎體與其椎弓根、橫突和上關節(jié)突一同向前滑移，椎體向前滑移到一定程度，可引起椎管狹窄及神經(jīng)根受壓。當患者出現(xiàn)下腰痛，間歇性跛行及下肢神經(jīng)根癥狀時，應首先考慮保守治療，保守治療可選擇局部封閉，物理治療，功能鍛煉，佩戴腰圍，減輕體重及適量有氧運動等。對保守治療失敗及病情較嚴重的患者，建議行手術治療，脊柱融合手術是一種有效的治療腰椎滑脫的方法，融合不僅能減輕患者的疼痛，并緩解下肢神經(jīng)根癥狀，還能恢復脊柱的正常立線的穩(wěn)定性。
  語音時長 01:17”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-05-28 2535次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，一般滑脫比較嚴重。可以先進行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查，確診滑脫的分度?？梢韵冗M行物理治療和藥物治療，如果不能緩解的話，需要進行手術。物理治療包括可以對壓迫的部位進行理療，熱敷針灸?？诜娼罨罱j和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如大活絡膠囊，甲鈷胺，維生素B1。意見建議：如果出現(xiàn)腰椎滑脫，壓迫神經(jīng)的癥狀，一定要注意臥床休息，不要隨意的下地。下床的時候要用腰圍固定帶進行保護。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)怎么辦
  腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導致的。首先可以積極的進行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，可以適當?shù)倪M行牽引，牽引能夠減輕神經(jīng)根的壓迫程度。適當進行腰背部肌肉功能鍛煉，另外應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等。保守治療，如果沒有效果，需要積極的進行手術一般都是進行開放式的大手術。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 2102次

• 腰椎壓迫神經(jīng)了怎么辦
  腰椎壓迫神經(jīng)主要是由腰椎間盤突出之后壓迫神經(jīng)根，主要醫(yī)治腰椎間盤突出癥為主，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下一般使用藥物治療、手術治療、其他治療等。1、藥物治療：由于患者情況不同，建議在醫(yī)生的指導下充分結合患者情況選擇最合適的藥物，常用藥物為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛類藥等。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥一般為布洛芬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-24 578次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
  對腰椎壓迫神經(jīng)腿疼的治療，首先要注意休息，減少彎腰的活動。可以應用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療；也可以進行理療、牽引等方法治療。如果癥狀比較嚴重，嚴重影響生活的話，也可以進行手術治療。患者在平時中要減少彎腰的活動，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的姿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次