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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6550次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2801次

• 腦血管疾病的癡呆是血管性癡呆嗎
  從嚴格意義上不能說腦血管病的癡呆就是血管性的癡呆。有腦血管病腦損害的癡呆患者不能簡單的認為就是因為腦血管病所引起。確定血管性癡呆除了要確定有癡呆、確定是腦血管疾病意外，還需確定癡呆和腦血管疾病的相關性，也就是一致性或平行關系怎么樣。具體就是癡呆的發(fā)生和腦血管疾病可找到密切的一些相關的證據(jù)才可。一般臨床診斷血管性癡呆，要確定癡呆癥狀出現(xiàn)發(fā)生在腦卒中以后三個月以內(nèi)，并且持續(xù)六個月以上或認知功能障礙表現(xiàn)有突然加重或時好時壞或呈現(xiàn)階梯性進展，有階梯性穩(wěn)定過程。除此之外還要有血管性癡呆的一些其他癥狀特點的表現(xiàn)，故不能簡單認為就說腦血管病癡呆就是血管性癡呆。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-07 1721次

• 什么是血管性癡呆
  血管性癡呆與阿爾茨海默癥在臨床表現(xiàn)上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性癡呆的原因，主要是腦部出現(xiàn)了缺血性或出血性的腦血管病，重點可能有腦梗塞或腦出血的情況，或者心臟和其他大血管循環(huán)障礙而導致的低血流灌注，而出現(xiàn)的腦萎縮以及各種臨床癡呆。其常見的癥狀主要為頭痛、眩暈，肢體麻木，一側(cè)肢體無力，甚至有流口水的情況，有一些輕度的認知功能障礙，但是一般比阿爾茨海默癥要輕。在頭部CT與頭部核磁通常都會出現(xiàn)相應的腦梗死灶或者是陳舊的腦出血灶。而在病程過程中，它是屬于波動性的進展，在血管病得到良好的治療之后，癡呆的情況可能會有所好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-25 938次

• 血管性癡呆是嚴重的疾病嗎
  病情分析：這種疾病相對來講還是比較嚴重的。患者既有癡呆的臨床表現(xiàn)，又有腦血管病的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)反應遲鈍、智能減退，還會出現(xiàn)語言不清、肢體麻木無力等臨床表現(xiàn)。意見建議：建議患者可以使用膽堿酯酶抑制劑，對于改善認知水平有一定效果。同時一定要控制腦血管病的危險因素，比如控制好血壓血糖等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 哪些疾病會引起血管性癡呆
  病情分析：第一點，腦梗死可以出現(xiàn)血管性癡呆。比如腦梗死發(fā)生在顳葉、海馬，可以導致血管性癡呆的。第二點腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血也可以出現(xiàn)血管性癡呆的臨床表現(xiàn)。意見建議：對于腦梗死引起的血管性癡呆，建議患者要服用抗血小板聚集藥物，服用他汀類藥物。另外可以服用多奈哌齊等藥物提高大腦內(nèi)乙酰膽堿的水平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 501次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次