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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28138次

• 患者如何選擇血液透析或腎臟移植

  腎臟移植，如果患者一般情況好，體質(zhì)比較好，能夠耐受手術(shù)，經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，如果有良好的配型的腎源，都是可以選擇腎臟移植的，因?yàn)槟I移植確實(shí)是目前最有效的治療方法。血液透析，指的是將身體內(nèi)的血液引流出體外，經(jīng)過(guò)透析機(jī)和血濾器，然后將機(jī)體內(nèi)的多余的水分和毒素清除，將凈化后的血液回輸?shù)襟w內(nèi)去，這個(gè)過(guò)程就是血液透析的過(guò)程。如果尿毒癥的病人能夠建立血管通路，有良好的血管條件，能夠建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，而且心臟功能一般狀態(tài)比較好，一般都是能夠耐受血液透析的，這些病人我們就可以進(jìn)行血液透析的治療。不適合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的問(wèn)題，因?yàn)樵谕肝龅臅r(shí)候，血液透析是需要應(yīng)用抗凝藥的，如果有出血性疾病，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。另外心血管系統(tǒng)疾病比較嚴(yán)重，心功能比較差的病人，這些病人做透析的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較升高。還有血管條件如果比較差，沒(méi)法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的這些病人，做血液透析就是存在一些相對(duì)的禁忌。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1997次

• 如何預(yù)防血液透析患者HBV感染？
  血液透析中心，乙肝感染的預(yù)防措施包括：一，血液透析患者定期檢測(cè)HBV標(biāo)記物，對(duì)感染HBV的患者，實(shí)行隔離，固定透析機(jī)及所有透析用物品，分區(qū)、分機(jī)器透析，透析護(hù)理人員也相對(duì)固定，防止患者和醫(yī)務(wù)人員的血液接觸。二，HBV感染患者透析結(jié)束后，透析機(jī)和使用的小桌等物品要進(jìn)行消毒，患者透析時(shí)更換專用的醫(yī)院服裝及鞋，更換干凈床單，患者小桌用清潔消毒劑進(jìn)行清潔。三，使用一次性注射器及穿刺針，每操作一例患者，更換一副手套。四，對(duì)未感染HBV的血液透析患者，及血透室的工作人員，預(yù)防性接種乙型肝炎疫苗。五，應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，減少輸血的次數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3169次

• 做血液透析痛苦嗎
  血液透析主要用于腎衰竭患者，由于他們的腎功能損壞，尿素等毒素不能通過(guò)正常途徑排出體外，所以要用透析的方法除去他們體內(nèi)的毒素，治療時(shí)將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)過(guò)一個(gè)由無(wú)數(shù)根空心纖維組成的透析器中，血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液，也就是我們所用的透析液在一根根空心纖維內(nèi)外，通過(guò)離散對(duì)流的方式來(lái)進(jìn)行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)清除體內(nèi)過(guò)多的水分，并將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸回來(lái)的整個(gè)過(guò)程稱為血液透析。每次透析治療前需要在患者的前壁穿刺兩針，作為透析的出路和回路，其余治療時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)是沒(méi)有太大痛苦的請(qǐng)各位患者放心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-22 3800次

• 血液透析多久做一次
  病情分析：血液透析一般是一周做兩次到三次，也就是說(shuō)隔一天到兩天就要做一次。血液透析主要是針對(duì)尿毒癥的病人來(lái)說(shuō)的，慢性腎功能衰竭一旦發(fā)展到了尿毒癥期，那么腎臟排毒排水的能力基本上都喪失，就需要借助于血液透析在長(zhǎng)期生存。意見(jiàn)建議：尿毒癥的病人如果脫離血液透析，那么很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，高鉀血癥而導(dǎo)致死亡，因此尿毒癥的病人一定要規(guī)律血液透析。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 6004次

• 做血液透析能解決高血脂嗎
  病情分析：血液透析能夠降低血脂，但是不能完全治愈高血脂。血液透析以后血脂還會(huì)出現(xiàn)再次升高，所以高脂血癥的治療主要選擇調(diào)脂藥物治療。意見(jiàn)建議：高脂血癥的患者生活上也要注意要低脂飲食，并且建議規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、控制理想體重，要戒煙限酒。如果積極的生活方式調(diào)整血脂不能恢復(fù)正常，再加用調(diào)脂藥物治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-16 3604次

• 血液透析是怎樣做的
  血液透析的基本過(guò)程，首先需要為患者提前建立透析通路，一般為自體內(nèi)瘺或者深靜脈導(dǎo)管置入。通過(guò)靜脈穿刺也就是穿刺內(nèi)瘺，以及直接連接導(dǎo)管等辦法，將患者的靜脈血液引流出體外，經(jīng)過(guò)透析管路進(jìn)入透析器，通過(guò)血液透析濾過(guò)膜的彌散、濾過(guò)、對(duì)流等功能，使患者血液當(dāng)中多余的毒素和水分排出體外，再將剩余已經(jīng)完全濾過(guò)的血液
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 394次

• 血液透析時(shí)發(fā)生低血壓怎么辦，如何預(yù)防？
  血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓，應(yīng)立即采取以下措施：第一，如患者的呼吸功能允許，應(yīng)立即給予頭低腳高位。第二，經(jīng)靜脈快速補(bǔ)充生理鹽水一百毫升，暫停超濾，待生命體征穩(wěn)定后，再重新設(shè)定參數(shù)。第三，將鼻導(dǎo)管吸氧，必要時(shí)適當(dāng)?shù)慕档脱毫魉?。第四，高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時(shí)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 351次