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• 肝硬化腹水引起低血壓如何預(yù)防

  肝硬化腹水引起低血壓一般可以通過(guò)補(bǔ)充血容量預(yù)防。常用的補(bǔ)充血容量的藥物是人血白蛋白，是由肝臟細(xì)胞合成的，能有效維持人體血管內(nèi)膠體滲透壓，對(duì)于大量腹水的患者及時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白，不僅有助于糾正患者的腹水狀態(tài)，更有利于增加血管內(nèi)的血容量，從而減少低血壓的發(fā)生。低血壓是休克前期表現(xiàn)，對(duì)于肝硬化腹水的患者，休克是嚴(yán)重的病理生理過(guò)程，一旦肝硬化腹水患者出現(xiàn)休克，就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能、心臟功能衰竭，短期內(nèi)有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，因此對(duì)于肝硬化腹水患者低血壓應(yīng)該引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防，才能夠避免更嚴(yán)重的不良后果發(fā)生。

  

  02:01
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-30 1720次

• 低血壓高血脂怎么辦

  高血脂是非常常見(jiàn)的一種代謝性的疾病，表現(xiàn)為血液中血脂含量的升高，包括甘油三酯的升高、膽固醇的升高、低密度的升高等等，一般都是抽血化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)的。那么高血脂應(yīng)該來(lái)說(shuō)積極治療，治療上主要采取的措施，一方面是藥物治療，一方面是健康的生活方式。健康的生活方式包括積極運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，減肥；另一方面就控制飲食，吃得不要太多，也不要吃得太油膩等等，盡量多吃蔬菜和水果。那么低血壓和高血脂之間并沒(méi)有必然的聯(lián)系，它們之間也并不是說(shuō)經(jīng)常同時(shí)存在，也沒(méi)有互相的影響。所以低血壓一般來(lái)說(shuō)，可能本身血壓就比較偏低，這種時(shí)候我們要想提高血壓很難，可以增加一些運(yùn)動(dòng)量，這樣可以去提高血壓，同時(shí)也可以降血脂。

  

  01:20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-26 6041次

• 血液透析時(shí)發(fā)生低血壓怎么辦，如何預(yù)防？
  血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓，應(yīng)立即采取以下措施：第一，如患者的呼吸功能允許，應(yīng)立即給予頭低腳高位。第二，經(jīng)靜脈快速補(bǔ)充生理鹽水一百毫升，暫停超濾，待生命體征穩(wěn)定后，再重新設(shè)定參數(shù)。第三，將鼻導(dǎo)管吸氧，必要時(shí)適當(dāng)?shù)慕档脱毫魉?。第四，高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時(shí)，但總體并不比生理鹽水更為有益。預(yù)防血液透析中低血壓的發(fā)生可以采取的措施包括：第一，限制鹽的攝入，使透析間期體重增加，小于一公斤每天。第二，避免超濾后體重小于干體重。第三，避免在透析前服用降壓藥。第四，改善營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血。第五，有低血壓傾向的患者避免透析間期進(jìn)食，或者是口服葡萄糖。第六，透析前使用腎上腺素激動(dòng)劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4744次

• 血液透析中發(fā)生低血壓如何處理和預(yù)防？
  血液透析中發(fā)生低血壓的處理原則為：頭低腳高位，停止超濾，減慢血流速，吸氧，必要時(shí)快速補(bǔ)充生理鹽水一百到二百毫升，或50%的葡萄糖二十到四十毫升，輸注白蛋白，并結(jié)合病因做對(duì)因處理，預(yù)防盡量避免有效血容量突然減少，如控制水分?jǐn)z入，每日體重增加以不超過(guò)一公斤為宜，以免脫水過(guò)快過(guò)多。血液透析前停服使血管收縮力降低的降壓藥物，改用膜生物相容性好的透析器，如血仿膜等，同時(shí)改善心功能，糾正貧血，控制感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4647次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見(jiàn)建議：保持患者仰臥位，并且及時(shí)的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時(shí)對(duì)患者的血糖進(jìn)行測(cè)量跟蹤，平時(shí)嚴(yán)格控制體重。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 透析病人低血壓怎么辦
  病情分析：如果透析的病人出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)該明確低血壓的原因是否和服用降壓藥物過(guò)強(qiáng)有關(guān)，可以將平素的降壓藥物減量甚至停用。此外還要注意是否有過(guò)度透析的情況，可以適當(dāng)減少透析時(shí)的透出液體量，維持正常的循環(huán)血量。意見(jiàn)建議：必要的時(shí)候應(yīng)該前往醫(yī)院，完善血壓，心率的監(jiān)測(cè)，完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟彩超等檢查，明確病因。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-06-30 1102次

• 如何防治血液透析中的低血壓
  透析中低血壓的防治，主要集中在以下幾個(gè)方面：一、維持有效血容量的穩(wěn)定，避免過(guò)高超濾，注意控制透析間期水及鹽的攝入。如透析單次、透析超濾量過(guò)大，大于體重的3%，安全的做法是適當(dāng)延長(zhǎng)透析時(shí)間，增加透析次數(shù)。另外需要注意，人為失誤造成的體重秤量、超濾設(shè)置錯(cuò)誤，避免血漿滲透壓快速降低，提高血管再充盈率，可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 血液透析中發(fā)生低血壓的原因是什么
  一般來(lái)說(shuō)低血壓是維持性血液透析患者，在血液透析過(guò)程中一種較常見(jiàn)的并發(fā)癥，透析引起的癥狀性低血壓的發(fā)生率為30%左右，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓的原因主要有患者的有效循環(huán)血容量不足，包括患者的血漿滲透壓大幅度下降或者是超濾率大于毛細(xì)血管再充盈率。還包括患者自主神經(jīng)功能紊亂，使得升壓調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，從而發(fā)生低血壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 462次