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• 小兒先天性心臟病如何進(jìn)行診斷

  先天性心臟病的診斷分兩部分，一個(gè)是產(chǎn)前，說白了就是在媽媽肚子里的時(shí)候，我們做一個(gè)產(chǎn)前的超聲檢查，但這種超聲檢查一般只能發(fā)現(xiàn)，一些心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的異常，比如像室間隔缺損，房間隔缺損，咱們?cè)诋a(chǎn)前現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都會(huì)做。但是有的也會(huì)出現(xiàn)一些，小孩隨著體位的不同，可能會(huì)有一些漏診的問題，再有一個(gè)就是，我們產(chǎn)后，生下來以后，我們最常用的檢查方法，那就是心臟B超，心臟B超它是一種無創(chuàng)的，而且是可以反復(fù)進(jìn)行超聲檢查，對(duì)孩子來說損傷也比較小，費(fèi)用也不是很高的，而且準(zhǔn)確率現(xiàn)在也是非常高的，一種檢測(cè)方法，再有可以做心臟CT，做三維成像，還可以做核磁共振，再有可以做心臟導(dǎo)管檢查，都是診斷心臟畸形的診斷方法。

  

  01:21
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 1731次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32019次

• 先天性心臟病如何診斷
  先天性心臟病的診斷方法主要是通過做心電圖、心臟彩超和冠狀動(dòng)脈造影來確診。一般通過癥狀體征心電圖心電超聲即可做出診斷并且還能夠評(píng)估及血液動(dòng)力學(xué)的改變，病程范圍以及程度測(cè)定專業(yè)的治療方案。對(duì)合并多種畸形，復(fù)雜疑難的先天性心臟病患者，?？漆t(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況有選擇地采取三維CT檢查、心導(dǎo)管檢查或者是心血管造影等檢查手段。了解其病變的程度、類型范圍、綜合分析做出明確的診斷，并且制定一些治療方案。一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病，可以自然恢復(fù)，有的患者則隨著年齡的增大并發(fā)癥逐漸增多。病情也逐漸加重。選擇何種治療方式，以主要是取決于患者的嚴(yán)重程度。也取決于心臟畸形的范圍簡(jiǎn)單而輕微的進(jìn)行，如果房間隔缺損動(dòng)脈狹窄或者缺損直徑小。對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒有明顯影響可以不用特殊治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 小兒先天性心臟病如何報(bào)銷
  各地方的政策有少許的區(qū)別，兒童先天性心臟病已經(jīng)納入了重大疾病醫(yī)療保障的范疇，但需要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，至于報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別有所不同，一般在20%到85%左右浮動(dòng)。例如山東某鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報(bào)銷比例由75%提高到80%，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用實(shí)行分段報(bào)銷住院費(fèi)用五萬元以下按60%比例報(bào)銷，住院費(fèi)用五萬元以上按70%比例報(bào)銷，市級(jí)市級(jí)以上醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例，由2011年的40%提高到50%，藥物的使用報(bào)銷也有區(qū)別，A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自費(fèi)，而B類報(bào)80%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 12596次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1101次

• 如何預(yù)防小兒先天性心臟病
  病情分析：孕婦應(yīng)該保持良好的心態(tài)，不宜在大齡的時(shí)間段進(jìn)行生產(chǎn)。在懷孕過程中，孕婦應(yīng)該定期前往醫(yī)院進(jìn)行孕檢，飲食方面需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，盡可能避免接觸放射性的物質(zhì)。意見建議：如果確診患有先天性心臟病，應(yīng)該盡快就醫(yī)，及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。另外建議先心病患者在日常生活中避免進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但是可以根據(jù)自身的具體情況，咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)進(jìn)行例如慢跑，瑜伽等較舒緩的運(yùn)動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 801次

• 先天性心臟病臨床診斷
  一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來的，而且對(duì)于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型，不同的類型治療的時(shí)候，方法會(huì)有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會(huì)有所不同，也就是對(duì)身體的影響也會(huì)有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1083次

• 小兒先天性心臟病護(hù)理
  一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護(hù)理卻不容忽視，先天性心臟病會(huì)給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動(dòng)護(hù)理。評(píng)估患兒活動(dòng)耐力活動(dòng)前檢測(cè)生命體征，活動(dòng)的時(shí)候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動(dòng)后立即測(cè)量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測(cè)患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次