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• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經(jīng)常有一些患者問到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標(biāo)，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問題，當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說，指標(biāo)的敏感性很高，但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見的，引起PSA指標(biāo)增高的因素，主要有幾個方面。當(dāng)然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染，或者是留置過尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過肛門、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結(jié)合其他一些檢查和治療，進(jìn)一步進(jìn)行判斷，做出鑒別。

  

  01:46
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 33557次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事

  總前列腺特異抗原臨床上簡稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 15416次

• 前列腺增生特異性抗原增高
  對于前列腺增生的病人，如果出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，要看具體升高的程度，如果說特異性抗原升高比較多，可能應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如進(jìn)行前列腺磁共振檢查或者進(jìn)行前列腺穿刺活檢檢查，來明確病人是否同時合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結(jié)節(jié)，可能需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確。如果證實(shí)是前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，往往需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，一般是進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)來治療，可以取得相對比較好的效果，對病人的預(yù)后來說也會得到改善。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-25 2812次

• 前列腺增生特異性抗原
  前列腺增生屬于中老年好發(fā)疾病，是泌尿外科門診常見好發(fā)疾病，而特異性抗原又叫psa，全稱前列腺特異性抗原，是鑒別以及提示前列腺癌的特異性指標(biāo)，屬于前列腺腺泡細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，一般不會入血，所以在血液內(nèi)的含量會很低。如果正常人是小于四的，那么4到10甚至超過10，提示特異性抗原也就是psa升高，那么不排除前列腺癌的診斷，所以對于psa也就是前列腺抗原升高的患者，建議進(jìn)行前列腺穿刺檢查以排除癌癥。而在部分前列腺增生的患者，也會導(dǎo)致前列腺抗原適度的增高，如患者在4.5或者5、6等，那么也需要進(jìn)行前列腺穿刺檢查，部分患者穿刺檢查僅僅是前列腺增生。但是為了排除前列腺癌，還是需要建議進(jìn)行前列腺穿刺，特別是對于大于十甚至二十、三十的患者，必須進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查之后，進(jìn)行穿刺來確診。
  語音時長 1:31”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-04 2116次

• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎
  病情分析：前列腺特異性抗原增高并不一定就是前列腺癌。尤其是患者近期剛插過尿管或者做過前列腺指診的話，這個psa會升高。而且psa在4ng/ml~10ng/ml這個灰區(qū)時，也要看fpsa與tpsa的比值。而且前列腺癌最終確診還是需要病理檢查，需要做前列腺穿刺活檢。意見建議：發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原升高的話，及時去醫(yī)院的泌尿外科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，必要時可以做前列腺磁共振以及前列腺穿刺活檢。平常要注意生活習(xí)慣，盡量的不要喝酒，不要吃辛辣刺激油膩的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-17 1502次

• 總前列腺特異性抗原增高怎么辦
  總前列腺特異性抗原，也就是TPSA，它是一個前列腺癌的特異性標(biāo)志物。如果升高的話，要高度懷疑前列腺癌的可能性，所以說如果升高的話，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結(jié)節(jié)，可以考慮做一下前列腺穿刺活檢，做病理明確一下有沒有前列腺癌的情況。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-10 3502次

• 前列腺特異性抗原偏高一定是癌嗎
  前列腺特異性抗原偏高不一定是癌，建議到正規(guī)的醫(yī)院完善檢查，有助于明確診斷。前列腺特異性抗原是精漿的主要成分之一，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成分泌的。若患有前列腺炎，在炎癥的反復(fù)刺激下會導(dǎo)致基底細(xì)胞排列紊亂，破壞前列腺上皮細(xì)胞基底膜的正常生理屏障功能，從而導(dǎo)致前列腺特異性抗原有偏高的現(xiàn)象。若患有前列腺增
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-02-19 0次

• 前列腺特異性抗原檢查
  前列腺特異性抗原簡稱psa，psa是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的特異性蛋白質(zhì)，是目前組織特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物，主要是用于前列腺癌的篩查，協(xié)助判定是不是做前列腺活檢，檢測前列腺癌治療效果和復(fù)發(fā)的情況的。其他相關(guān)項(xiàng)目包括游離前列腺特異性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要臨床用途是用于評價有前列腺疾病問題的
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 681次