問(wèn)總前列腺特異性抗原增高怎么辦
病情描述:
總前列腺特異性抗原增高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
總前列腺特異性抗原,也就是TPSA,它是一個(gè)前列腺癌的特異性標(biāo)志物。如果升高的話,要高度懷疑前列腺癌的可能性,所以說(shuō)如果升高的話,一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結(jié)節(jié),可以考慮做一下前列腺穿刺活檢,做病理明確一下有沒(méi)有前列腺癌的情況。
意見(jiàn)建議:
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總前列腺特異性抗原增高是怎么回事總前列腺特異抗原臨床上簡(jiǎn)稱為PSA,血清正常值是0~4納克每毫升,PSA升高可能存在前列腺炎,或者前列腺癌,或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大,體積增大,PSA也隨之升高,PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同,40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升,50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升,60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升,70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時(shí)需要考慮游離PSA與總PSA的比值,比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大,需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。01:41
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游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦游離前列腺特異抗原偏高,通常如果總PSA正常的話,不必緊張,其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高,游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下,如果是老年患者,尤其要警惕,有可能前列腺癌的這種原因,結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年,甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病,如前列腺增生,或者近期做過(guò)一些有創(chuàng)的操作,如肛門(mén)、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢,以及患者近期內(nèi)有過(guò)頻繁的性生活。這些情況下也都會(huì)導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率,甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷,導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因,來(lái)進(jìn)行規(guī)范性的治療。02:01
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前列腺增生特異性抗原增高對(duì)于前列腺增生的病人,如果出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高,要看具體升高的程度,如果說(shuō)特異性抗原升高比較多,可能應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,比如進(jìn)行前列腺磁共振檢查或者進(jìn)行前列腺穿刺活檢檢查,來(lái)明確病人是否同時(shí)合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結(jié)節(jié),可能需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確。如果證實(shí)是前列腺腫瘤,也就是前列腺癌,往往需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,一般是進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)來(lái)治療,可以取得相對(duì)比較好的效果,對(duì)病人的預(yù)后來(lái)說(shuō)也會(huì)得到改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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總前列腺特異性抗原增高是怎么回事總前列腺特異性抗原,也就說(shuō)這是總psa,psa一種糖蛋白,為前列腺腺泡細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,正常是很小的,因?yàn)樵谇傲邢俳M織內(nèi)部不會(huì)突破前列腺基地膜進(jìn)入血液當(dāng)中,因此血液檢測(cè)含量低微,一般正常均小于四那刻每分升。體檢和其他住院檢查發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原psa升高,那么高度考慮可能合并前列腺癌,如果psa高,比如超過(guò)十達(dá)到二十等等,可以進(jìn)行前列腺穿刺檢查,前列腺穿刺經(jīng)過(guò)病理診斷,如果證實(shí)是炎癥或者增生,可以對(duì)癥觀察,半年后再?gòu)?fù)查psa即可。如果證實(shí)前列腺癌,可以進(jìn)行前列腺癌根治術(shù),前列腺癌并不可怕,一般在早期沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移和全身轉(zhuǎn)移,患者存活年限可以達(dá)幾十年,時(shí)間很長(zhǎng)所以前列腺主要就診檢查指標(biāo)首先就是psa,因?yàn)橐坏┌l(fā)現(xiàn)psa增高就需要進(jìn)行及早泌尿外科就診,來(lái)排除前列腺癌的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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總前列腺特異性抗原值是多少總前列腺特異性抗原又叫psa,是前列腺泌尿外科門(mén)診常見(jiàn)的檢查指標(biāo),一般小于4為正常,大于10為異常,所以說(shuō)一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查,如果說(shuō)在4-10之間徘徊,可以觀察一段時(shí)間,如果逐漸升高,建議穿刺檢查,大于等于10需要穿刺檢查,以排除前列腺癌。
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總前列腺特異性抗原正常值是多少前列腺腫瘤標(biāo)志物中總前列腺特異性抗原正常值,一般的是小于4ng/ml,如果在4-10ng/ml之間的話要看一下游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原的比值,如果比值小于0.16或者是總特異性抗原大于10的話,要高度懷疑有前列腺癌的可能性,最好及時(shí)做一下前列腺磁共振,必要的時(shí)候做前列腺穿刺活檢。
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總前列腺特異性抗原偏高怎么辦當(dāng)體檢報(bào)告中顯示總前列腺特異性抗原偏高時(shí),很多人會(huì)感到擔(dān)憂。其實(shí),這一指標(biāo)偏高可能與多種疾病有關(guān),下面就來(lái)詳細(xì)介紹可能存在的疾病。1、前列腺炎:這是較為常見(jiàn)的情況??赡苡捎诩?xì)菌感染等原因引起,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。炎癥刺激前列腺組織,可導(dǎo)致總前列腺特異性抗原升高。應(yīng)該遵醫(yī)囑使用抗生素類(lèi)藥
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總前列腺特異性抗原偏高怎么辦總前列腺特異性抗原偏高通常是因?yàn)榍傲邢傺?、前列腺癌等疾病?dǎo)致,一般需要通過(guò)藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。1、前列腺炎:前列腺炎通常是因?yàn)榛蛘吒腥玖瞬【斐?,與患者平時(shí)不注意局部的清潔有很大關(guān)系,前列腺炎通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)前列腺瘙癢、前列腺腫脹等癥狀,并且局部的炎癥也會(huì)影響到前列腺的組織,從而出現(xiàn)總前列