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• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3782次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4029次

• 怎么排除結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎容易出現(xiàn)胸悶，胸痛，發(fā)燒，咳嗽等這一系列相關(guān)的癥狀。在結(jié)核性胸膜炎的排除方面，最好要進(jìn)行胸水的檢查，因?yàn)槿绻厮锩鎍da比較高，就高度提示可能是結(jié)核性胸膜炎，如果ada是正常的或者是偏低的，然后就可能不是胸膜炎，可能不是結(jié)核相關(guān)的胸膜炎。還要結(jié)合患者的胸部的影像特點(diǎn)，有很多結(jié)核性胸膜炎的會合并肺結(jié)核，那么在胸部影像上面就會有一些特征性的存在，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-03 1358次

• 結(jié)核性胸膜炎怎樣確診
  結(jié)核性胸膜炎的診斷主要是結(jié)合患者的臨床癥狀，比如有發(fā)燒，胸痛，咳嗽，胸悶。還需要根據(jù)患者的影像學(xué)檢查，比如胸片或者是胸部CT或者是胸腔彩超。還需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)，比如進(jìn)行血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白等這些檢測來反映炎癥的嚴(yán)重程度。有胸水的還需要抽取胸水進(jìn)行指標(biāo)的檢測，必要的時候還需要進(jìn)行胸膜活檢。結(jié)核性胸膜炎在通過規(guī)范的檢查診斷明確之后，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等治療。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-09 1456次

• 結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
  病情分析：根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)研究，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癌變的證據(jù)。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療上主要是按照結(jié)核的十字方針：早期、全程、規(guī)則、足量、聯(lián)合的抗癆治療。目前治療結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，治療期間注意定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-31 1703次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 1803次

• 怎樣判斷結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥?？窗Y狀，它有結(jié)核病的中毒癥狀，比如發(fā)燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細(xì)胞為主。排除性診斷：因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細(xì)菌，故不易確診，需排除風(fēng)濕性疾病、腫瘤后再確診。診
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 621次

• 結(jié)核性胸膜炎怎樣療養(yǎng)
  結(jié)核性胸膜炎的患者必須要積極配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，可以應(yīng)用利福平或者是乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，緩解癥狀。一般情況下結(jié)核性胸膜炎它治療的周程要長一些，可能會長達(dá)幾個月，甚至是一年，建議大家一定要注意積極配合醫(yī)生治療來緩解癥狀，同時要做到定期復(fù)查。在治療期間注意飲食清淡，不要吃辛辣
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 48次