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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9085次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8306次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高?；颊咝g后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5203次

• 胃腸道間質瘤疼么
  在臨床上，有一部分胃腸道間質瘤的患者，會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，所以，要引起足夠的重視才行，一旦胃腸道間質瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛，那么這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療為好。在手術之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療，而且，手術的時候，一定要有良好的麻醉，手術當中，一定要減少患者的副損傷，減少手術的創(chuàng)傷，有利于患者的術后恢復。而且，需要注意的是，胃腸道間質瘤手術以后，患者的恢復是良好的，患者的腹痛也會明顯地緩解。手術之后，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 2017次

• 胃腸道間質瘤肚子哪疼
  病情分析：胃腸道間質瘤一般肚子疼痛的部位是在腫瘤的體表投影處的腹部有疼痛的癥狀，而且患者可伴隨有吞咽困難，腹脹，甚至有惡心嘔吐，嘔血，黑便的癥狀。意見建議：患者應該及時的改善生活方式，比如飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。必要時可以選擇手術切除，術后給予抗炎的藥物，比如阿莫西林克拉維酸鉀等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-06-07 601次

• 胃腸道間質瘤疼么
  病情分析：胃腸道間質瘤患者是有腹痛的癥狀的，同時患者可能還會伴有嘔血，便血，吞咽困難，腹脹等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，要及時到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后如果身體條件允許，建議通過手術切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在術后也要通過口服靶向治療藥物如格列衛(wèi)等進行輔助治療，減少復發(fā)的幾率。并且患者要定期到醫(yī)院復查，避免腫瘤出現(xiàn)轉移。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-25 1701次

• 胃腸道間質瘤肚子哪疼
  胃腸道間質瘤肚子的上半部位會出現(xiàn)疼痛。患有該疾病后會導致腹部出現(xiàn)腫塊，這時可能會對周圍組織造成壓迫，引起上腹部疼痛以及出血等情況?；颊咴谄綍r要多關注身體狀況，出現(xiàn)發(fā)熱時及時采取物理退燒或藥物進行控制?；颊邞喑孕┣宓胰菀紫氖澄铮軌蛴?/div>

  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次