從廣義上講，本病發(fā)生的中心機(jī)制是腎前性缺血原因、腎后性尿路急性梗阻原因、腎實質(zhì)急性損害原因（急性炎癥、急性腎大血管病等）。
從狹義上講，本病是指急性腎小管壞死所致，由腎血流灌流不足和腎毒性物質(zhì)或二者共同致病，腎血流灌流不足常見原因有嚴(yán)重創(chuàng)傷、外科手術(shù)后、產(chǎn)科合并癥（嚴(yán)重妊高癥等）、嚴(yán)重感染（如嚴(yán)重的急性消化道感染、嚴(yán)重的敗血癥等）、嚴(yán)重的血容量不足（失水、失血等）、循環(huán)功能不足（感染性、心源性休克等）、其它因素（降壓藥使用過度、各種肝病導(dǎo)致腎血流灌注不良等）均可致本病。
腎毒性物質(zhì)有外源性毒物、腎毒性藥物、有機(jī)溶劑（四氯化碳等）、重金屬、生物毒素（殺蟲劑、有毒中草藥等），內(nèi)源性腎毒性物質(zhì)有肌紅蛋白、尿酸等，這些因素導(dǎo)致腎臟損傷嚴(yán)重到不能履行排除代謝廢物、過多水分的職責(zé)，使尿少、氮質(zhì)等廢物在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致本病發(fā)生，需透析治療、各種治療措施積極落實到位，才能度過這一難關(guān)。
