急性腎功能衰竭,根據(jù)發(fā)生的病因不一樣,它的發(fā)病機制也會有一些不一樣的。臨床上最常見的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足,或者是腎臟的循環(huán)缺血所導(dǎo)致的急性衰竭。最常見的病因就是各種原因所導(dǎo)致的大出血,或者是胃腸道有體液的喪失,燒傷,這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者感染性的休克,有的會導(dǎo)致血壓偏低,也會誘發(fā)急性腎衰竭。另外就是像麻醉誘發(fā)的低血壓休克也會導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
腎性的因素主要就是有腎小球腎炎,或者是有急性的腎小管壞死,或者是一些其他的疾病繼發(fā)的腎小球腎炎或者是有腎動脈的狹窄,腎靜脈的閉塞,還有惡性高血壓引起的廣泛的腎皮質(zhì)壞死,還有就是間質(zhì)性腎小管的急性病變,腎乳頭壞死,還有重金屬中毒或者藥物中毒,造影劑或者其他的生物制品引起的腎臟的急性中毒,也會引起急性腎衰竭。
另外一個就是腎后性的,一般都是因為有泌尿系的梗阻,像有前列腺的肥大或者是有結(jié)石,輸尿管的梗阻或者是有泌尿系統(tǒng)的腫瘤,或者是外部其他外物的壓迫,都會導(dǎo)致急性腎衰竭衰竭。一般都是因為長時間的缺血還有循環(huán)不好,會導(dǎo)致腎小球或腎小管的壞死最后會引起急性腎衰竭。