幽門螺桿菌感染一般需要藥物治療,推薦的是四聯(lián)療法,即服用四種藥物除菌,包括一種抑制胃酸分泌的藥、鉍劑和兩種抗菌素,抗菌素推薦阿莫西林和克拉霉素,阿莫西林需要青霉素皮試陰性才能使用。當(dāng)青霉素皮試陽性,可以選用克拉霉素、甲硝唑或者克拉霉素、左氧氟沙星。
幽門螺桿菌殺菌的療程為兩周,服藥后停藥大于一個月做碳13或碳14呼氣試驗(yàn),確認(rèn)治療是否治療有效,若呼氣試驗(yàn)陽性,說明治療無效,可以考慮間隔半年后更換抗菌藥物再次治療或者做藥物敏感實(shí)驗(yàn),選擇敏感藥物治療。