肺積液不一定是肺癌,例如患者為年輕人,近期出現(xiàn)了低熱,乏力,盜汗等癥狀時,而且患者的胸片或肺CT提示了肺積水,臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎可能性是比較大的。需要積極的進(jìn)一步來做胸腔穿刺抽液以及痰查抗酸桿菌等相關(guān)的檢查。
如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液,我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。如果患者伴有了咳嗽,咳濃痰,高熱等癥狀時,而胸片或肺CT提示是胸腔積液。而且肺CT提示有明顯的炎癥浸潤樣,而且刺激到胸膜,臨床考慮不除外肺炎旁胸腔積液,我們需要進(jìn)一步的胸腔穿刺抽液,以明確診斷并積極的抗生素治療等等。