多數(shù)情況心絞痛與神經(jīng)官能癥鑒別,主要依據(jù)系統(tǒng)檢查以及用藥區(qū)別。通過心電圖檢查,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)以及介入造影等,可發(fā)現(xiàn)心絞痛出現(xiàn)相應(yīng)的臨床改變,如心絞痛可引起心肌供血不足,而導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)T波改變等缺血改變,從事勞動(dòng)后可出現(xiàn)ST段下移,而神經(jīng)官能癥無相應(yīng)臨床改變。
另一方面,神經(jīng)官能癥多數(shù)情況服用硝酸甘油后可迅速緩解,時(shí)間短于心絞痛。多數(shù)情況,心絞痛服用硝酸甘油需5-10分鐘才可起效。而神經(jīng)官能癥患者在服用心絞痛藥物多數(shù)在1分鐘以內(nèi),可有明顯改善。