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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫(yī)生往往會建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內(nèi)，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3521次

• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)

  膽囊結(jié)石在達到手術(shù)指征以后，我們目前推薦的都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。這種手術(shù)，我們先要在肚臍做一個小口，然后通過這個小孔充入二氧化碳，將腹腔充氣，腹腔充氣以后，我們可以置入攝像頭。在攝像頭的直視下，我們在右上腹，再做兩到三個小孔，可以插入器械，在這些器械的工作下，我們可以逐步地將膽囊管、肝總管，以及膽總管分離出來，將膽囊管夾閉以后切斷。下一步我們一般是要切斷膽囊的供血血管，最后我們把膽囊從肝臟上分離下來，經(jīng)過肚子上的小孔將膽囊取出，這個手術(shù)就基本完成了。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 20942次

• 青光眼做手術(shù)好嗎
  青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損，如視神經(jīng)嚴重受損，可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀，眼脹，經(jīng)常會頭暈，頭痛。晚上看到光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時會因劇烈的頭痛而嘔吐。可以采用激光手術(shù)和藥物進行治療，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院，進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:12”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-13 3395次

• 如何做青光眼手術(shù)
  青光眼是眼科常見疾病，通常需要通過手術(shù)治療降低眼壓，才能夠阻止和延緩病情的進展。青光眼手術(shù)屬于眼科常見手術(shù)，手術(shù)的步驟大致可以分為以下幾步：第一，患者平臥在手術(shù)臺上，消毒眼部皮膚，并且鋪無菌巾。第二，需要在眼眶內(nèi)注入麻醉藥物，來麻痹眼部的痛覺神經(jīng)。第三，需要剪開眼部的結(jié)膜組織，然后在靠近角膜的鞏膜部位制作板層鞏膜瓣，然后在鞏膜瓣下切除部分小梁組織，從而使眼球內(nèi)部的房水能夠通過鞏膜瓣引流至眼外，隨后縫合固定鞏膜瓣和結(jié)膜切口，手術(shù)就完成了。
  語音時長 01:24”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-04 1942次

• 青光眼做手術(shù)費用
  青光眼的整體手術(shù)費用一般在4000元左右，手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。近些年出現(xiàn)的青光眼引流釘植入術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)費用在10000元左右。手術(shù)方式不同，治療費用也不盡相同，如經(jīng)濟條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術(shù)方式。建議可根據(jù)自身病情、經(jīng)濟條件，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的手術(shù)方式。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對于某些類型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對于某些不能耐受長期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 902次

• 青光眼晚期做手術(shù)好嗎
  這個肯定是不好的，因為到了青光眼的晚期，一般都已經(jīng)產(chǎn)生了視神經(jīng)損害這種表現(xiàn)，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個階段，再去手術(shù)治療，那么目的也只是為了維持住目前的現(xiàn)狀，不再讓視力繼續(xù)下降，但是想要恢復(fù)的話，基本上是沒有可能的。所以對于這種疾病，一般建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次