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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5505次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 21851次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷
  首先，疾病診斷，發(fā)病前在1到4周有溶血性鏈球菌感染的病史。急性游走性大關(guān)節(jié)炎常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)，比如心肌炎，環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)等。血清中抗鏈球菌溶血素O凝集效價(jià)明顯升高，咽試子培養(yǎng)陽性和血中白細(xì)胞增高，同時(shí)有85%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都有抗鏈O增高的情況，通常是大于1:800以上，外周白細(xì)胞也可以大于10*10^9/升。血沉和C反應(yīng)蛋白有明顯增高的情況，血沉可以高達(dá)90毫米/小時(shí)，C反應(yīng)蛋白也在30毫克/升以上。關(guān)節(jié)液檢查常為滲出液，白細(xì)胞可以增高，而類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性。
  語音時(shí)長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2176次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷，要與以下疾病鑒：一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為多發(fā)性、對稱性，小關(guān)節(jié)炎以及脊柱炎為表現(xiàn)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形，可見類風(fēng)濕結(jié)節(jié)以及心、肺、腎、周圍神經(jīng)以及眼的病變。二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率有明顯增多，其實(shí)早期與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易混淆，一般情況下有高尿酸血癥，再就是關(guān)節(jié)的紅腫疼痛的表現(xiàn)。三、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎一般有原發(fā)結(jié)核感染灶，好發(fā)于經(jīng)常活動(dòng)、摩擦處。四、丹毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎，這種關(guān)節(jié)炎常常有原發(fā)感染的證據(jù)，血液以及骨髓培養(yǎng)陽性，而且關(guān)節(jié)內(nèi)滲出液有化膿趨勢，可以找到病原菌，所以比較容易進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 8659次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般通過以下幾種診斷方法確診，一是通過臨床癥狀，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多數(shù)伴有全身關(guān)節(jié)游走性疼痛，并伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎體征晨僵，后期會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。如果說患者久居潮濕陰冷生活環(huán)境，加之上述臨床癥狀，可以行風(fēng)濕四項(xiàng)檢查。意見建議：對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的確診并不困難，一般通過癥狀，查血，影像學(xué)檢查便可以確診，因這類疾病屬于自身免疫性疾病，不好治療，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期確診，早期干預(yù)。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-25 902次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀就是關(guān)節(jié)處劇烈疼痛，腫脹，導(dǎo)致活動(dòng)度受限。其主要診斷依據(jù)就是根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，通常實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)鏈球菌和白細(xì)胞數(shù)目明顯增多。意見建議：一旦確診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要及時(shí)治療避免病情惡化。治療過程中要保持足夠的休息，盡量避免過度勞累。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-23 1401次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。一般建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對性治療。1、臨床癥狀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，多侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與環(huán)境因素、年齡增長、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫因素、病原菌菌感染等原因有關(guān)，如果出現(xiàn)了身體不適，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診檢查。1、環(huán)境因素：長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)影響關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部的代謝產(chǎn)物堆積，從而引起炎癥反
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-30 0次