房顫伴差傳,主要是由于左右束支相對(duì)不應(yīng)期不同步所引起。一般出現(xiàn)房顫心室率絕對(duì)不規(guī)則,如果出現(xiàn)心室率相對(duì)間隔時(shí)間較長,同時(shí)在長間歇的同時(shí),后邊出現(xiàn)2次比較短的心室間歇就容易出現(xiàn)這種差傳的情況。
這主要是由于比較短的心室間歇在心房沖動(dòng)下傳之后,左右束支未完全復(fù)極,一般右束支復(fù)極較慢,則沖動(dòng)沿左束支下傳之后逆向激動(dòng)右束支所涉及的右心室,從而引起左右束支差異性傳導(dǎo)。在心電圖的表現(xiàn)主要是可以看到,在長短間歇之后,出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,主要以右束支形態(tài)為主。