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• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

  01:33
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3146次

• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2156次

• 預(yù)激伴房顫用什么藥
  預(yù)激伴房顫可以使用普羅帕酮，具體藥物的使用一定要結(jié)合實(shí)際的癥狀來選擇。因?yàn)楹芏嗨幬锸遣荒軌蚴褂玫?，預(yù)激綜合征禁用洋地黃類的制劑。預(yù)激綜合征合并房顫，是一種比較危險(xiǎn)的心律失常。因?yàn)檩^快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳激動(dòng)心室肌而不受房室結(jié)的過濾，從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的室速室顫，如果出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定是需要立刻除顫的。預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或者全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)，有預(yù)激癥狀者被稱為預(yù)激綜合征。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 6886次

• 房顫伴預(yù)激
  房顫是最常見得持續(xù)性心律失常，隨著年齡增長，房顫得發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%，房顫時(shí)心房激動(dòng)得頻率在300~600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100~160次每分，不僅比正常人跳得快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能；房顫患病率與冠心病、高血壓和心力衰竭密切相關(guān)。預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)異?，F(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室得一部分或者全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)，有預(yù)激綜合征得現(xiàn)象稱為預(yù)激綜合征或wpw綜合征。常合并室上性、陣發(fā)性心動(dòng)過速。預(yù)激是一種較少見得心律失常，診斷主要靠心電圖，房顫合并預(yù)激可以提示為房顫得心電圖形，加上預(yù)激得心電圖圖形，此時(shí)顯示室性得融合波，qrs波群畸形房撲或者房顫，心室率極快時(shí)有可能發(fā)生室顫；房顫伴有預(yù)激可以選用心律平、普羅帕酮和胺碘酮進(jìn)行藥物治療，減慢心室率，恢復(fù)竇性心率。如果藥物治療效果不佳，我們可以行射頻消融治療，射頻消融治療有一定得成功率；當(dāng)然房顫伴預(yù)激得患者，禁止選用洋地黃類藥物，禁止選用異搏定和ATP，因?yàn)楹笕呖煽s短旁道不應(yīng)期，而加速旁路得傳導(dǎo)，可以導(dǎo)致室顫發(fā)生。
  語音時(shí)長 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-03 3977次

• 預(yù)激伴房顫會(huì)死嗎
  病情分析：預(yù)激綜合征本身沒有臨床癥狀，當(dāng)伴有心房顫時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見建議：預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房顫動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暈厥或者低血壓狀態(tài)應(yīng)立即應(yīng)用電復(fù)律。若治療不及時(shí)，進(jìn)一步引發(fā)休克或者室顫，最終可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以患者應(yīng)前往醫(yī)院查明病因，配合醫(yī)生積極治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-02 1302次

• 預(yù)激吃什么藥
  病情分析：預(yù)激綜合征患者如果發(fā)作比較頻繁的情況下，首選還是藥物治療，可以選擇一些抗心律失常的藥物或者是選擇射頻消融的治療是比較好的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣，所以不可自己盲目的去使用藥物。意見建議：除了進(jìn)行藥物和射頻消融的治療以外，在平時(shí)的時(shí)候還是要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)，飲食方面要有規(guī)律，不要暴飲暴食。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-15 1001次

• 預(yù)激伴房顫用什么藥
  預(yù)激伴房顫可以使用普羅帕酮，具體藥物的使用一定要結(jié)合實(shí)際的癥狀來選擇。因?yàn)楹芏嗨幬锸遣荒軌蚴褂玫模A(yù)激綜合征禁用洋地黃類的制劑。預(yù)激綜合征合并房顫，是一種比較危險(xiǎn)的心律失常。因?yàn)檩^快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳激動(dòng)心室肌而不受房室結(jié)的過濾，從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 196次

• 預(yù)激合并房顫禁用
  預(yù)激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預(yù)激伴發(fā)房顫是一種比較危險(xiǎn)的心律失常，因?yàn)檩^快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動(dòng)心室肌，而不受到房室結(jié)的過濾，從而引起室速以及室顫的發(fā)生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，就需要立刻除顫治療。對(duì)于預(yù)激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 576次