問(wèn)預(yù)激伴房顫用什么藥
病情描述:
預(yù)激伴房顫用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)激伴房顫是比較危險(xiǎn)的心律失常,因?yàn)檩^快的房顫心率可以通過(guò)房室旁路直接下傳,激動(dòng)心室肌而不受到房室結(jié)的過(guò)濾,而引起室速甚至室顫的現(xiàn)象,建議一定要結(jié)合癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物,不可盲目的使用藥物,常用的藥物有心律平等。
意見(jiàn)建議:
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老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況,就說(shuō)是房顫,變成慢性房顫的前期表現(xiàn),表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話(huà),其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話(huà),病人房顫發(fā)生的更晚,或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話(huà),病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦:第一,就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開(kāi);第二,就是把心室率際控制嚴(yán)格,心室率控制在平均60次左右,病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候,病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生,通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō),我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療,可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療,根本治療,還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。01:33
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心力衰竭伴房顫如何治療房顫有很多的治療方案,房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重,也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面,尤其是血栓形成,引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候,我們的本身功能差,所以這兩者在一起的話(huà),病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的,還是要考慮房顫跟心衰,誰(shuí)是主要的,病因是什么,是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候,也要從這兩方面都要著手。比如房顫,我們需要改善心功能,還要預(yù)防栓塞,還有注意他的心率節(jié)律的控制,心臟不能太快,也不能太慢。太快的話(huà),增加心肌氧耗量,會(huì)加重心力衰竭;太慢的話(huà),它達(dá)不到心臟收縮的目的,對(duì)于心臟功能,也會(huì)受到一些影響。01:24
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預(yù)激伴房顫用什么藥預(yù)激伴房顫可以使用普羅帕酮,具體藥物的使用一定要結(jié)合實(shí)際的癥狀來(lái)選擇。因?yàn)楹芏嗨幬锸遣荒軌蚴褂玫?,預(yù)激綜合征禁用洋地黃類(lèi)的制劑。預(yù)激綜合征合并房顫,是一種比較危險(xiǎn)的心律失常。因?yàn)檩^快的房顫心率,可以通過(guò)房室旁路直接下傳激動(dòng)心室肌而不受房室結(jié)的過(guò)濾,從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的室速室顫,如果出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定是需要立刻除顫的。預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或者全部,引起部分心室肌提前激動(dòng),有預(yù)激癥狀者被稱(chēng)為預(yù)激綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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預(yù)激伴房顫預(yù)激常常稱(chēng)為預(yù)激綜合癥,就是在心房和心室之間存在一些天生就有的異常傳導(dǎo)束,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一個(gè)快慢或者是快快的傳導(dǎo)情況,會(huì)在心電圖頭上出現(xiàn)一個(gè)預(yù)激波,如果說(shuō)再發(fā)現(xiàn)了心房的顫動(dòng)情況,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為預(yù)激綜合征伴有房顫。對(duì)于這種情況往往會(huì)出現(xiàn)心室率快,但是這個(gè)心室率快此時(shí)千萬(wàn)不要用一些控制心室率的藥物,比如說(shuō)洋地黃,這是會(huì)加重房顫和預(yù)激的情況,所以此時(shí)就不能用一些阻礙房室傳導(dǎo)的方法來(lái)控制心室率。在治療上可以選用β受體阻滯劑,但是對(duì)預(yù)激綜合癥伴有房顫最有效的方法就是進(jìn)行射頻消融術(shù),既可以治療預(yù)激綜合癥,也可以治療房顫,但是在治療之前必須做心臟的電生理檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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預(yù)激伴房顫會(huì)死嗎病情分析:預(yù)激綜合征本身沒(méi)有臨床癥狀,當(dāng)伴有心房顫時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見(jiàn)建議:預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房顫動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暈厥或者低血壓狀態(tài)應(yīng)立即應(yīng)用電復(fù)律。若治療不及時(shí),進(jìn)一步引發(fā)休克或者室顫,最終可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以患者應(yīng)前往醫(yī)院查明病因,配合醫(yī)生積極治療。
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預(yù)激吃什么藥病情分析:預(yù)激綜合征患者如果發(fā)作比較頻繁的情況下,首選還是藥物治療,可以選擇一些抗心律失常的藥物或者是選擇射頻消融的治療是比較好的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣,所以不可自己盲目的去使用藥物。意見(jiàn)建議:除了進(jìn)行藥物和射頻消融的治療以外,在平時(shí)的時(shí)候還是要保持一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài),飲食方面要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
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預(yù)激伴房顫用什么藥預(yù)激伴房顫可以使用普羅帕酮,具體藥物的使用一定要結(jié)合實(shí)際的癥狀來(lái)選擇。因?yàn)楹芏嗨幬锸遣荒軌蚴褂玫?,預(yù)激綜合征禁用洋地黃類(lèi)的制劑。預(yù)激綜合征合并房顫,是一種比較危險(xiǎn)的心律失常。因?yàn)檩^快的房顫心率,可以通過(guò)房室旁路直接下傳激動(dòng)心室肌而不受房室結(jié)的過(guò)濾,從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的
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預(yù)激伴房顫用什么藥預(yù)激綜合征伴發(fā)房顫時(shí),藥物治療是關(guān)鍵。針對(duì)這一病癥,臨床上常采用多種藥物聯(lián)合控制心律、預(yù)防血栓形成。以下藥物是治療此病癥的常用選擇。1、心律平心律平,即普羅帕酮,是廣譜高效膜抑制性抗心律失常藥,具有膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β受體阻滯作用。能降低心