感染性心內膜炎，手術風險還是比較大的。感染性心內膜炎，首選的治療方法，是保守治療，選擇敏感的抗菌素控制感染。
而手術治療只是適用重癥患者，也就是通過保守治療，病情仍然沒有得到控制，甚至出現(xiàn)了一些嚴重的并發(fā)癥，像瓣膜的穿孔、瓣膜的關閉不全，心臟功能不全等等，在這些情況下，需要通過手術治療，去除瓣膜或者進行瓣膜置換。所以這種手術需要開胸手術，而且需要體外循環(huán)，心臟停跳的情況下進行，手術難度比較大，風險也比較高。
感染性心內膜炎的手術風險大嗎
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內科
2020-04-09 3197次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2147次
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胃癌的手術風險大嗎胃癌的手術風險其實是不大的，單純的胃癌的手術風險，一般來說，在1‰以下，也就是發(fā)生危險概率是極低的，尤其是發(fā)生生命危險的概率是極低的。其實真正的胃癌手術危險，即使是這1‰的危險，也是來自于伴隨疾病，并不是來自胃癌手術本身。舉個例子，50歲的人，做胃癌手術和80歲的老人做胃癌手術，風險是明顯截然不同的，會高出幾十倍，往往80歲的患者，心肺腎各方面的功能，都瀕臨一種危險的邊緣，也就是不在做手術的時候，它將夠用。如果你來手術的刺激，來打擊，他就是危險。所以單純的胃癌手術本身，是沒有什么危險的，危險來自于年齡，伴隨疾病，比如高血壓、腦血栓。這種心腦血管的意外，這些危險是很大的。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018-06-21 6171次
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感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 1820次
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感染性心內膜炎感染性心內膜炎是心臟內膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、貧血、心臟雜音的性質強度變化或出現(xiàn)新的雜音，心力衰竭出現(xiàn)或加重，全身尤其脂質處可有微血管炎和微栓塞的表現(xiàn)，可同時伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動脈栓塞和肺栓塞的表現(xiàn)。診斷要點：是有感染性心內膜炎的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)熱伴有心臟雜音，特別是主動脈瓣關閉不全的雜音，脾大，血白細胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽性對本病診斷有重要價值，在應用阿米卡星的時候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時候一定要早期充分的靜脈用藥。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 7896次
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感染性心內膜炎的手術風險大嗎病情分析：感染性心內膜炎手術風險是比較大的，為了把導致病因的栓菌落排到體外，需要進行做手術，手術期間容易感染擴散，刀口愈合會引起相關的并發(fā)癥。意見建議：心內膜炎是一種嚴重的病，沒有得到及時有效的治療就會產(chǎn)生嚴重的后果，感染性心內膜炎要到正規(guī)醫(yī)院就診，藥物治療不能奏效，一定要選擇手術治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-26 1503次
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什么是感染性心內膜炎？感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2205次
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感染性心內膜炎的病因感染性心內膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產(chǎn)生了心臟瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-18 2117次
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感染性心內膜炎必須手術嗎感染性心內膜炎不是必須手術，也可以使用藥物治療。感染性心內膜炎是由于細菌、真菌的感染所引起，產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，主要表現(xiàn)為患者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲憊等，并且皮膚還會有瘀點，指甲下線狀出血等癥狀，在確診患有感染性心內膜炎時需要及時進行治療，一般采用的方法為手術治療，是將感染病灶切除，給瓣膜進行修
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 233次
