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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11019次

• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4241次

• 老年人股骨頸骨折治療
  老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，建議直接行“人工關節(jié)置換術”。如果病人年齡相對較輕，身體狀況良好，這種情況，可以直接行人工全髖關節(jié)置換手術；如果病人的年齡相對較大，體質(zhì)較弱，這種情況可以單純的行人工股骨頭的置換手術，以恢復病人下地負重活動的功能，避免長期臥床以后引發(fā)的并發(fā)癥，影響病人的生命，因為老年人本身血管條件比較差。一旦出現(xiàn)股骨脛骨骨折的情況，很容易骨折，刺激血管，導致血管的閉塞，從而就會引起股骨頭部位血運的障礙，就會導致股骨頭壞死。所以說，對于老年人的股骨脛骨折，直接建議行人工關節(jié)置換的手術，避免內(nèi)固定以后，股骨頭壞死，再行關節(jié)置換，將會嚴重影響病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 3568次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時可能就會有疼痛相對較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這個部位相對比較穩(wěn)定，此時患者就不會感覺到特別明顯的疼痛，而且有時患者還能夠繼續(xù)行走。3、這種情況可能是由于患者自身對疼痛的耐受能力比較強的原因，比如在老年女性出現(xiàn)了這類損傷，就有可能會沒有特別明顯的疼痛。
  語音時長 01:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 5027次

• 老年人股骨頸骨折為什么不建議保守治療
  病情分析：一般老人不能承受多次手術治療。股骨頸骨折，特別是明顯的骨折移位，容易出現(xiàn)股骨頸骨不連，骨不愈合，還會出現(xiàn)股骨頭壞死。這個時候患者可能還要進行關節(jié)置換手術，增加患者再次手術的風險，可以直接進行人工關節(jié)置換手術。意見建議：一般手術后要密切觀察病情變化，下肢要外展，外旋，避免內(nèi)收。同時要進行雙下肢靜脈泵的治療，預防深靜脈栓塞，同時患者要口服利伐沙班等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)股骨頸骨折的情況不疼可能是由于骨痂生長或者骨折部位的淤腫情況已經(jīng)出現(xiàn)了吸收所導致的。期間病人應該注意好好的臥床靜養(yǎng)，然后經(jīng)常喝清淡的魚湯，豬骨湯來補充營養(yǎng)，促進病情的恢復。意見建議：建議病人應該定期的進行x光片的復查，一旦有疼痛的癥狀可以做局部熱敷來進行緩解。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-23 2904次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時可能就會有疼痛相對較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 541次

• 老年人股骨頸骨折是否需要手術
  老年人出現(xiàn)股骨頸骨折之后，除非存在一些絕對的手術禁忌，比如存在非常嚴重的骨質(zhì)疏松，或者是有一些凝血相關的障礙，此時建議患者最好要做手術治療，因為針對老年人來說，如果采取保守治療的話，必然要求患者長時間臥床制動。有很多老年的患者本身在發(fā)病之前，就可能存在這樣或者是那樣的基礎疾病，在臥床的過程中就會使上
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 590次