慢性心衰可以選擇利尿劑排鈉排水,減輕心臟的負(fù)荷,緩解瘀血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果,像雙氫克尿噻,長(zhǎng)期服用,注意補(bǔ)鉀;還有呋塞米它是強(qiáng)效的利尿劑,要預(yù)防低血鉀的出現(xiàn);保鉀利尿劑,利尿效果不強(qiáng),與噻嗪類(lèi)合用,可以起到保鉀排鈉利尿的作用,像螺內(nèi)酯就是代表藥物;還用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,它能夠擴(kuò)張血管,改善心衰的血流動(dòng)力學(xué),有卡托普利,苯那普利。
洋地黃類(lèi)藥物可使心肌收縮力增強(qiáng),但肺源性心臟病導(dǎo)致的右心衰洋地黃效果不好,且容易中毒,應(yīng)該慎用,肥厚性心肌病,洋地黃屬于禁用藥物。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。