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• 骨質(zhì)疏松會導致股骨頭壞死嗎

  骨質(zhì)疏松實際上隨著人口老齡化不斷的加重，骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死之間并沒有直接聯(lián)系。股骨頭壞死的發(fā)病原因，主要由于外傷、激素或者是長期服用一些藥物，而容易導致股骨頭壞死。而骨質(zhì)疏松通常情況下，是由于我們骨代謝，和骨形成的障礙所導致的。所以這二者之間，并沒有直接的聯(lián)系。但是在臨床上，我們經(jīng)常會遇到一些，有股骨頭壞死同時又合并有骨質(zhì)疏松的患者。所以從預防骨質(zhì)疏松和預防股骨頭壞死，兩個維度都需要進行，我們平常預防的治療，和專業(yè)的診治。

  

  01:05
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-09 2310次

• 股骨頭壞死手術并發(fā)癥

  其實它是分遠期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥。總的來說它的并發(fā)癥有幾種：第一個，髖關節(jié)脫位，如果做完手術，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個骨性結構去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結構出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個脫位是骨性結構，一個軟組織結構，還有兩個問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個，血栓，近期做完手術過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個問題。所以我們在絕大部分做完手術的情況下，用抗凝藥物去預防。第三個，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個挑戰(zhàn)。我們做手術前，做手術的過程，做手術以后都去預防這個感染。這個感染能夠降低，全世界、全中國，每個大點的手術室通過不懈地努力，感染的風險在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個，容易出現(xiàn)松動，如果做完手術可以因為感染而出現(xiàn)松動，也有因為不是感染，用的時間長了，叫無菌性松動，這跟整個假體的磨損、應力集中，都有一定的關系。第五個，比較嚴重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個人工關節(jié)以后，他有時候從應力增長的問題，應力分散不太均勻，應力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個就是說做完人工關節(jié)以后，絕大部分的人活動量肯定是比沒有做手術的人要少一點，相對來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點。第六個，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術以后有疼痛，這個疼痛不是很嚴重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個，時間長了假體的松動下沉，這跟假體用的年限、手術技術，都有一定的關系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8453次

• 股骨頭壞死并發(fā)癥
  骨頭壞死發(fā)生之后可能存在如下的并發(fā)癥：第一，腰部或者膝關節(jié)這些部位的疼痛，股骨頭壞死發(fā)生之后不僅會引起髖部局部的癥狀，也會引起上下兩端的疼痛。第二，關節(jié)的變形，比如在股骨頭壞死發(fā)生晚期，會出現(xiàn)髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎和下肢的短縮，這就會造成下肢的其他關節(jié)，像膝關節(jié)、踝關節(jié)力線傳導異常，從而產(chǎn)生退變，加劇關節(jié)變形這種并發(fā)癥。第三，失眠，骨頭壞死因為存在長期的，反復發(fā)作的或者是持續(xù)的疼痛，會對患者的睡眠質(zhì)量造成極大的困擾，另外由于這種疾病存在反復發(fā)作的可能，患者精神壓力比較大，這一系列的因素就會導致患者的失眠。最后，股骨頭壞死由于長期的制動，可能會引起下肢的深靜脈的血栓。
  語音時長 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 3589次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關系的，股骨頭的血液供應是非常脆弱的，雖然供應股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側動脈，顴骨內(nèi)側動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內(nèi)側，外側這些血管是通過股骨頭外側的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入，或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關節(jié)受到外傷，或者是血管內(nèi)有微小的血栓，或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣，都非常容易導致股骨頭的血液供應出現(xiàn)受損，從而導致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-03 1670次

• 為什么說骨質(zhì)疏松癥易并發(fā)股骨頭壞死
  病情分析：股骨頭壞死，主要是屬于缺血性壞死，是股骨頭部位的血液供應受到影響引起。骨質(zhì)疏松會導致關節(jié)部位的血液循環(huán)不好，會導致血液供應受到影響，所以容易導致股骨頭壞死。意見建議：預防骨質(zhì)疏松，首先要注意關節(jié)部位的防寒保暖，要保持血液循環(huán)的暢通，要積極的治療急性的關節(jié)炎。要補充鈣質(zhì)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 股骨頭骨質(zhì)疏松會導致股骨頭壞死嗎
  病情分析：有可能。股骨頭骨質(zhì)疏松這種疾病會導致骨密度降低，增加骨的脆性，從而增加發(fā)生骨折的概率。如果股骨頭附近有發(fā)生骨折，這附近的血液供應會受阻，進而就有導致股骨頭壞死的可能。意見建議：建議具體情況，需要進一步去醫(yī)院檢查，針對性配合醫(yī)生治療。飲食上注意規(guī)律飲食，可以吃一些營養(yǎng)的食物，如：瘦肉、雞蛋、牛奶、海帶、新鮮瓜果蔬菜等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-03-22 401次

• 股骨頭骨質(zhì)疏松會導致股骨頭壞死嗎
  股骨頭骨質(zhì)疏松如果及時進行規(guī)范的治療，一般不會導致股骨頭壞死，如果沒有進行治療，隨著病情的發(fā)展，可能會導致股骨頭壞死。1、不會：股骨頭骨質(zhì)疏松可能是骨形成減少、骨吸收增加等原因所致，如果患者及時在醫(yī)生指導下進行了規(guī)范的治療，一般可以使癥狀減輕或緩解，通常不會引起股骨頭壞死。2、會：患者如果沒有進行規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 骨質(zhì)疏松會引起股骨頭壞死嗎
  骨質(zhì)疏松是會引起股骨頭壞死的，骨質(zhì)疏松是引起股骨頭壞死的主要因素之一。但如果骨質(zhì)疏松可以得到積極有效的治療，那么是可以預防出現(xiàn)股骨頭壞死的。骨質(zhì)疏松可以通過遵醫(yī)囑補充鈣質(zhì)和維生素D來進行治療，患者也可以在生活中多吃些含有鈣類元素的食物進行輔
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次