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• 華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎

  華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話，副作用是不會(huì)很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。

  

  01:20
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-05 33963次

• pph痔瘡手術(shù)的利弊

  PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒有采用的，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個(gè)吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒有進(jìn)行處理，這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國還有澳洲，我都去開過國際會(huì)議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因?yàn)樗鶐淼暮筮z癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說肛門狹窄、肛門下墜、大出血等等，也就是說他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。

  

  01:20
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 92343次

• 華法林房顫
  在個(gè)體的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo)中，對(duì)于植入冠狀支架的房顫患者，需要依據(jù)患者的病情和植入支架的種類，進(jìn)行抗凝和抗血小板治療的選擇，有時(shí)需要雙聯(lián)甚至三聯(lián)。一般而言，金屬裸支架植入后需要三聯(lián)治療，阿司匹林加氯比格林加華法林，四周左右。隨后應(yīng)用華法林和抗凝抗血小板的藥物聯(lián)合。十二個(gè)月后，如果冠脈病情穩(wěn)定，可單使用華法林藥物洗脫支架，需要三聯(lián)治療三到六個(gè)月。隨后應(yīng)用華法林和一種抗血小板的藥物。
  語音時(shí)長 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 7510次

• 華法林幾點(diǎn)吃
  原則上，華法林在一天的任何時(shí)間服用都可以的，早晨、中午、晚上服用的效果都是相同的，而且藥物的療效是不受飲食影響的，所以飯前飯后服用都可以。不過該藥服用期間是需要定期監(jiān)測(cè)凝血功能的，為了早晨凝血功能檢查后更好地進(jìn)行華法林用藥方案的調(diào)整，建議可以晚上服用，這樣萬一第二天查了凝血功能提示過度抗凝的話，可以在第二天晚上及時(shí)地調(diào)整用藥方案，這樣治療起來更加主動(dòng)方便一些。
  語音時(shí)長 01:22”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2019-10-25 9714次

• 華法林停藥多久手術(shù)？
  病情分析：法華林一般需要停藥5~7天，才能夠做手術(shù)。但是，如果是體表的手術(shù)，就不需要停藥太長時(shí)間，可能時(shí)間會(huì)更短。如果是較大的手術(shù)，中間需要橋接其他的抗凝藥物，再做手術(shù)治療，停藥的時(shí)間可能會(huì)更長。意見建議：在做手術(shù)前需要向醫(yī)生咨詢停藥后需要注意的事項(xiàng)，和使用其他何種抗凝藥物。術(shù)后如出現(xiàn)明顯的出血不止，需要及時(shí)找主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢和治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-13 21711次

• 華法林術(shù)前停藥幾天
  病情分析：一般來講華法林術(shù)前停藥至少1~2周的時(shí)間，需要看患者的凝血功能狀態(tài)。在停藥之后還要選擇其他的藥物進(jìn)行替代，防止血栓形成，比如低分子量肝素鈣注射液。意見建議：在手術(shù)過程當(dāng)中，一定要進(jìn)行徹底的止血，如果手術(shù)比較大，還可以考慮使用自體血回輸。手術(shù)之前積極的備足血。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-17 12308次

• 華法林的主要作用
  華法林是抗凝藥物，適用于需長期持續(xù)抗凝的患者，比如：第一、能夠防止血栓的形成及發(fā)展，可用于治療血栓栓塞性的疾病，肺栓塞或者靜脈血栓等。第二、可用于治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，也可作為心肌梗塞的輔助用藥。第三、對(duì)曾有血栓栓塞病的患者及術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)的患者可給予預(yù)防性的用藥，抗凝治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 319次

• 華法林的飲食注意
  華法林為口服抗凝藥，臨床用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。其臨床反應(yīng)有很大的個(gè)體差異及種族差異，用藥劑量可以相差20倍左右，華法林可與許多食物產(chǎn)生相互作用，所以需要您日常保持相對(duì)穩(wěn)定的膳食結(jié)構(gòu)。下面的食物，建議您在食用中注意，避免過多攝入。1.降低華法林抗凝作用的食物，該類食物攝入過多，會(huì)是INR值降低
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-08-21 5662次