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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時進(jìn)行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1547次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37764次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎如何治療
  慢性淺表性萎縮性胃炎治療，主要是對癥對因的治療。在對因治療上，如果有幽門螺旋桿菌的感染需要用三聯(lián)或者是四聯(lián)療法來根除幽門螺旋桿菌。在生活和飲食調(diào)理方面，飲食需要清淡規(guī)律，七分飽，細(xì)嚼慢咽，忌食油膩，生冷辛辣，刺激性的食物，濃茶，咖啡，碳酸飲料，煙酒等也要禁忌。對癥治療上面如果出現(xiàn)反酸、胃痛，可以用奧美拉唑或者是蘭索拉唑。如果出現(xiàn)惡心、噯氣，可以用復(fù)方消化酶或者是乳酸菌素片治療，有打嗝、脹氣可以用莫沙必利和多潘立酮治療，具體用藥要遵從醫(yī)囑，可以單獨使用，也可以聯(lián)合運用，萎縮性胃炎有癌變的可能，所以每年需要復(fù)查一次胃鏡。
  語音時長 1:38”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-05 5183次

• 淺表萎縮性胃炎如何治
  淺表萎縮性胃炎的治療主要是包括口服藥物治療以及平時注意飲食調(diào)理，如果有幽門螺桿菌感染，最好盡早根除幽門螺桿菌治療。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗證實患者是低酸或者是無酸，可以適量服用的米醋或者稀鹽酸補充胃酸，同時還可以服用胃蛋白酶合劑，促進(jìn)消化，改善消化不良的癥狀。如果有膽汁反流，可以使用嗎丁啉，莫沙必利等藥物，促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)胃的排空，減少反流。平時盡量不要使用對胃黏膜有損害的藥物，還要注意飲食調(diào)理，注意飲食清淡，低鹽，低脂，少吃多餐，一次性不要吃得過多，還要戒煙戒酒。
  語音時長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-11 2511次

• 慢性淺表萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：慢性淺表性萎縮性胃炎，一般情況下可以正確使用阿莫西林，西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，以及多潘立酮等這類藥物積極治療，胃部反酸癥狀嚴(yán)重的可以搭配奧美拉唑治療。意見建議：患病后一般情況下需要忌口辣椒，大蒜，生姜，韭菜，動物內(nèi)臟這類辛辣、刺激、油膩食物?？祻?fù)期間，不要暴飲暴食，定期就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，便常規(guī)檢查了解具體患病情況。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-02-22 1001次

• 淺表萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：淺表或萎縮性胃炎需要通過藥物治療、飲食習(xí)慣及情緒狀態(tài)的調(diào)整，促進(jìn)癥狀的緩解。首先，這類患者可以根據(jù)胃部不適癥狀，應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥及增強胃動力等藥物治療。其次，這類患者需要避免進(jìn)食辛辣、冷硬等刺激性的食物，保持規(guī)律的飲食習(xí)慣。最后，這類患者需要避免情緒緊張、焦慮，保持情緒平穩(wěn)，有利于癥狀的緩解。意見建議：建議這類患者，避免進(jìn)食刺激性的食物，避免進(jìn)食粗纖維類蔬菜，比如芹菜、韭菜等，避免喝咖啡、濃茶，避免飲酒，避免熬夜勞累，有利于避免胃部不適癥狀加重。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-03-04 802次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染，則需要根治幽門螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒有幽門螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時要注
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 43次