問(wèn)淺表萎縮性胃炎如何治療
病情描述:
淺表萎縮性胃炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
淺表或萎縮性胃炎需要通過(guò)藥物治療、飲食習(xí)慣及情緒狀態(tài)的調(diào)整,促進(jìn)癥狀的緩解。首先,這類(lèi)患者可以根據(jù)胃部不適癥狀,應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥及增強(qiáng)胃動(dòng)力等藥物治療。其次,這類(lèi)患者需要避免進(jìn)食辛辣、冷硬等刺激性的食物,保持規(guī)律的飲食習(xí)慣。最后,這類(lèi)患者需要避免情緒緊張、焦慮,保持情緒平穩(wěn),有利于癥狀的緩解。
意見(jiàn)建議:
建議這類(lèi)患者,避免進(jìn)食刺激性的食物,避免進(jìn)食粗纖維類(lèi)蔬菜,比如芹菜、韭菜等,避免喝咖啡、濃茶,避免飲酒,避免熬夜勞累,有利于避免胃部不適癥狀加重。
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除,然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹,這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥,堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病,短則幾年長(zhǎng)則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間,在這期間,要做到堅(jiān)持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張,但一定要引起重視,我國(guó)每年新發(fā)胃癌約41萬(wàn)例,對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:36
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型,患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣、食欲不振等,同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變,有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎,就要分清楚它的“病”和“癥”,慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀,是由內(nèi)在的“病”引起的,在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解,比如胃痛可以用奧美拉唑,胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后,出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變,以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的,但隨著臨床研究的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹,它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥,能夠修復(fù)胃黏膜,治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變,其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用,是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外,慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的,想要治好慢性萎縮性胃炎,一定要有耐心,需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物,保證三餐規(guī)律,避免暴飲暴食等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:35
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慢性淺表萎縮性胃炎如何治療慢性淺表性胃炎的治療原則是消除病因,保護(hù)胃黏膜,改善胃動(dòng)力,預(yù)防膽汁反流,預(yù)防胃癌的發(fā)生?;加新詼\表性萎縮性胃炎的患者,需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如奧美拉唑,蘭索拉唑。另外,需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,如果膠鉍。萎縮性胃炎的患者如果存在幽門(mén)螺旋桿菌感染,還需要應(yīng)用抗生素根除幽門(mén)螺旋桿菌,如應(yīng)用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑等藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外,患有萎縮性胃炎的患者,還需要應(yīng)用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如多潘立酮等。另外,還需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行積極對(duì)癥治療,促進(jìn)疾病康復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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淺表萎縮性胃炎如何治淺表萎縮性胃炎的治療主要是包括口服藥物治療以及平時(shí)注意飲食調(diào)理,如果有幽門(mén)螺桿菌感染,最好盡早根除幽門(mén)螺桿菌治療。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)證實(shí)患者是低酸或者是無(wú)酸,可以適量服用的米醋或者稀鹽酸補(bǔ)充胃酸,同時(shí)還可以服用胃蛋白酶合劑,促進(jìn)消化,改善消化不良的癥狀。如果有膽汁反流,可以使用嗎丁啉,莫沙必利等藥物,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃的排空,減少反流。平時(shí)盡量不要使用對(duì)胃黏膜有損害的藥物,還要注意飲食調(diào)理,注意飲食清淡,低鹽,低脂,少吃多餐,一次性不要吃得過(guò)多,還要戒煙戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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慢性淺表萎縮性胃炎如何治療病情分析:慢性淺表性萎縮性胃炎,一般情況下可以正確使用阿莫西林,西咪替丁,法莫替丁,枸櫞酸鉍鉀,以及多潘立酮等這類(lèi)藥物積極治療,胃部反酸癥狀嚴(yán)重的可以搭配奧美拉唑治療。意見(jiàn)建議:患病后一般情況下需要忌口辣椒,大蒜,生姜,韭菜,動(dòng)物內(nèi)臟這類(lèi)辛辣、刺激、油膩食物??祻?fù)期間,不要暴飲暴食,定期就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查,便常規(guī)檢查了解具體患病情況。
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如何治療萎縮性胃炎病情分析:萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多,臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染要及時(shí)根除,同時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,胃動(dòng)力藥嗎丁啉、莫沙必利進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議:建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重,同時(shí)要戒煙戒酒,保持心情舒暢,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對(duì)病因,采取合理的藥物和生活干預(yù),可有效控制病情,甚至達(dá)到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門(mén)螺桿菌感染,常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等;飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時(shí),胃內(nèi)細(xì)菌滋生,尤其是幽門(mén)螺桿菌檢出陽(yáng)性